糖尿病是现今临床的常见病、 多发病， 归于中医的 “脾瘅 ” “消渴” 范畴。随着糖尿病的高发， 现代医家希 望从消渴古方中找到灵感与思路， 挖掘出能降血糖、 改 善并发症的方药。但糖尿病与消渴并不完全等同， 古 代对消渴的诊断需依靠患者出现“三消” 症状， 而现代 糖尿病， 许多人早期并无症状， 只是体检时发现血糖升 高， 若到了 “三多一少” 的消渴状态， 大多数已是糖尿病 的中晚期， 故消渴 ...

来源：中国中医药报　作者：庞国明 贾林梦 王凯 锋袁峰   　　医案实录   　　郑某，男，56岁，开封市人。2016年2月29日初诊。4年前于当地医院体检时查空腹血糖：6.7毫摩尔/升，未予治疗，血糖逐渐升高，近日自测空腹血糖：10.15毫摩尔/升，诊断为“糖尿病”。诊见：面色萎黄，多尿，双下肢及眼睑浮肿，夜尿3次，伴有泡沫，偶有口干、耳鸣，时有自汗、盗汗，双 ...

糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾病，是糖尿病常见的慢性微血管并发症，是糖尿病病情加重甚至死亡的主要原因之一。商宪敏为北京中医药大学东直门医院教授、主任医师，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。商教授在治疗糖尿病肾病方面具有丰富的临床经验，取得了很好的疗效，现将商教授治疗糖尿病肾病的经验总结整理如下。 ３　辨证论治 　　早在《内经》即有“上工治未病”的记载，中医提倡治未病， ...

糖尿病属中医学 “消渴” 范畴， 中医古籍中并无糖 尿病视网膜病变( DＲ) 记载， 而是根据其临床表现、 体 征及其发病特点， 将其归属“视瞻昏渺” “云雾移睛” “血灌瞳神 ” “暴盲” 等病范畴 ［1 ］ 。糖尿病实则 “阴虚为 本， 燥热为标” ， 中医相关文献中记载两者及其关系， 《宣明论方》 中指出消渴一证可“变为雀目或内障” ; 《证治要诀》 载“三消久之， 精血既亏， 或目无所见， ...

糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾病，是糖尿病常见的慢性微血管并发症，是糖尿病病情加重甚至死亡的主要原因之一。商宪敏为北京中医药大学东直门医院教授、主任医师，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。商教授在治疗糖尿病肾病方面具有丰富的临床经验，取得了很好的疗效，现将商教授治疗糖尿病肾病的经验总结整理如下。 辨证论治   阴阳俱虚型   临床表现： ...

陈卫川，男，1939年生，回族，中共党员。首届全国名中医，历任宁夏吴忠市中医医院院长，宁夏中医医院内科主任。全国第二批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。近年来致力于回族医药的研究，开展了大量的回族医药文献的挖掘与整理工作，收集古今中外回族医药文献资料千余篇、医疗器械800余件，香药、地方中草药标本近千种，创建民间回族医药展示馆。“陈卫川回医药医技医术抢救性传承研究”被列入“十一五”国家科技支 ...

邓某，女，71岁。糖尿病史16年，双下肢反复水肿5个月，外院诊断糖尿病肾病IV期，高血压3级，中度贫血，治疗后好转出院。用诺和锐30控制血糖良好，但水肿反复发作。近查空腹血糖6.9mmol/L，糖化血红蛋白7.0%，1周来水肿明显加重，来院就诊。刻诊：双下肢凹陷性水肿，漫至大腿下腹，肿硬如木，胀痛明显，皮肤暗黑，肤温稍低，眼睑轻度浮肿。伴见面白神疲头晕，微恶寒，背部为甚。口干喜热饮，饮量不多，咳声 ...

以医道而论，夫天之湿气，性属阴柔。于人体而言，为阴精，为营血，为津液，濡润脏腑经络，灌溉九窍百骸，无所不养，无所不荣。而其形质，或浓或淡，若雾露，似膏乳，必赖阳气以化之行之布之，乃得为其功。   故而人体为病，或外感，或内伤，或情志，或饮食，病涉湿气者，或清或浊，为湿病，为水气，为停饮，为痰核，总以湿邪聚散无常为其特征，而与元气之运布休戚相关。气郁而湿阻，或湿伏而气滞；气虚而湿停 ...

分类、分期、分证思想对慢性病中医理论构建的启示 辨证论治是中医学的基本原则，在认识和处理 疾病的过程中，中医学既强调辨证论治，又讲究辨 证与辨病相结合 ［1 ］ 。病与证，虽然都是对疾病本 质的认识，但病的重点在全过程，证的重点在现阶 段。广义上的辨证论治应是两者兼顾，着眼当下， 注重全程。 与传统辨病论治不同，当下中医临床所辨之病 更多的为现代医学体系下的专科疾病。患者往往以 特定病 ...

从脾虚热郁论治脾瘅 糖尿病是一种慢性病，其发病往往有一个漫长 过程，在未进展为糖尿病之前，血糖就已经存在异 常升高，称之为糖尿病前期，即葡萄糖调节受损 ( IGＲ) ，包括空腹血糖受损 ( IFG) 、糖耐量减低 ( IGT) 以及二者并存的糖耐量异常。有研究表明， 目前我国 20 岁以上成年人葡萄糖调节受损的发病 率为 15. 5% ［1 ］ 。葡萄糖调节受损可以发展为糖尿 病，但是这一时 ...

□ 庞国明 姚沛雨 孙扶 开封市中医院   医案实录   张某，男，53岁，开封人。乏力、自汗3年，加重伴浮肿15天。患消渴10年余，3年前因全身乏力、下肢浮肿等，被某三甲医院诊为糖尿病肾病，住院治疗16天，给予控制血糖、改善循环等治疗，症状好转后出院。此后上述症状时轻时重，曾多次在某大学附属医院治疗，病情仍时好时坏。经老病友介绍，于2016年12月7日慕名到我 ...

糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer，DFU)是糖 尿病严重慢性并发症之一，是造成糖尿病患者截 肢的主要因素，DFU 的治疗涉及血管外科、创面 修复外科、骨科、中医疮疡外科及内分泌科等诸 多学科，其中以各种方法促进溃疡创面愈合是提 高患者生存质量以及保肢的关键。负压创面治疗 (Negative Pressure Wound Therapy，NPWT)技术于 20 世纪 80 年代开 ...