郭剑华，重庆市中医骨科医院筋伤中心主任，主任中医师，成都中医药大学博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医传承工作室专家，中国针灸学会常务理事，重庆市针灸学会常务副会长，重庆市政协、科协委员，全国卫生系统先进工作者，获得全国“五一劳动奖章”，从事中医临床50余年，出版中医著作5本，完成市局级科研31项，对研究和治疗筋伤病有丰富 ...

　　【典型病案】   　　文某某，男，48岁，2013年12月4日初诊。   　　主诉 双膝关节疼痛、活动受限一月。患者既往有膝关节疼痛反复发作史二年。经CT检查，诊断为双膝关节退行性病变，服用多种中西药物，症状时轻时重。一月前因劳累受凉，疼痛加重，导致膝关节功能障碍，行走困难，对症治疗，效果不明显，求助中医。   　　结合患者长期从事体力劳动 ...

临床常用乌头、附子、细辛、雷公藤等有毒中药治疗类风湿关节炎，通过科学炮制、合理配伍、适当剂量、科学煎煮等几个环节，可以减少毒性，增强疗效。把握原则，辨证使用这些药物，可以收到较好的临床疗效。   类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性的全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于中医“历节”、“痹证”范畴。目前， ...

10年前，我的膝盖骨痛得很严重，上几级台阶都要扶墙而行，医生诊断为膝关节退行性病变，也就是我们常说的骨质增生。涂了不少止痛药和药酒，疼痛症状也不能缓解。开始时硬撑着还勉强能爬完2层楼梯，后来疼痛加剧，连走平路也十分困难。直到有位朋友告诉我一个治疗膝关节疼痛的单方，外用熏洗一段时间后，疼痛大大减轻。 取伸筋草、透骨草、牛膝、威灵仙、木瓜、五加皮、海桐皮、刘寄奴各15克，加水将药淹没，煎开后慢 ...

笔者依据《内经》 “短刺” 、 “输刺” 和“燔针” 等理 论， 结合多年的临床经验， 将毫针的“短刺” “输刺” 称 为刺骨法， 将火针的“焠刺” “燔针劫刺” 相结合称为火 针刺骨法， 临床主要用于治疗骨关节疾病。笔者临床 操作时以痛为腧， 取阿是穴， 将火针针尖部加热至通红 发白， 然后快速进行点刺， 针尖直达骨面， 快速出针， 针 刺完毕后马上用消毒干棉球按压针孔。并配合常规针 刺， 治疗 ...

类风湿关节炎( rheumatoid arthritis，ＲA) 是一 种以滑膜关节慢性炎症性病变为主要表现的全身 自身免疫性疾病，在我国 ＲA 的患病率约为0. 32% ～0. 36% ［1 ］ ，中西医学对其认识虽然愈加深入， 但治疗上仍不尽人意。ＲA 属于中医学 “痹病” “尪痹”的范畴，辨治也多集中于痹证。ＲA 临床 表现虽以关节肿胀疼痛为主，临床 ＲA 早期就可观 察到关节周围肌无力、肌 ...

张怀亮是河南中医药大学第一附属医院脑病四区主任，经典理论娴熟，临床经验丰富，除内科杂病外，也擅长运用中医药治疗妇科、皮肤及疼痛类疾病。笔者兹于此举“痹症”验案一则，以飨读者。   　　王某，男，35岁，2015年07月15日初诊。   　　主诉 右踝疼痛半年余。   　　病史 半年前右踝内侧突起疼痛，尤其以右踝前侧为重，按之尤甚，行走时疼痛加剧 ...

王为兰治疗类风湿关节炎临证经验 王为兰( 1913—2005) ，字哲翔，教授，主任 医师，硕士生导师，国内著名风湿病学、温病学 专家，国家首批老中医药专家学术经验继承工作 指导老师。现将王老对类风湿关节炎( ＲA) 的治疗 经验总结如下。 1 病因病机 ＲA 是一种以慢性、对称性、多关节炎症为主 要表现的系统性疾病 ［1 ］ ，主要累及关节滑膜、软 骨和骨组织，最终引起关节结构 ...

    【病案】   　　杨某某，女，58岁。2014年5月6日初诊。   　　主诉 膝关节酸痛3月加重7天。患者受风寒吹袭，次日出现双侧膝关节轻微酸痛，连续晨练3天，症状加重。刻下见关节持续酸痛，拒按，关节肿胀积液，举步抬腿下肢沉重，行走加剧，屈伸不利，蹲位排便困难，潮湿或阴冷天气痛增。脾胃素禀虚弱，脘痞不舒，大便稀薄。舌淡红，苔厚腻，脉濡 ...

脾虚致痹探讨 痹证是因风、 寒、 湿、 热等外邪侵袭人体， 闭阻 经络而导致气血运行不畅的病证。 主要表现为肌肉、 筋骨、 关节等部位酸痛或麻木、 重着、 屈伸不利， 甚 或关节肿大灼热等。 临床上具有渐进性或反复发作 的特点。 痹证的发生， 与体质的盛衰以及气候条件、 生活环境有关。 痹证初起， 不难获愈， 晚期病程缠 绵。 其发病原因与正虚、 邪侵有关， 而脾虚在痹证的 发病、 发展、 ...

论脏腑风湿理论在临床中的应用 《素问·痹论》指出痹病包括五体痹和五脏痹。 五体痹是 由于遭受风寒湿热等邪气侵袭， 邪气乘经脉之虚侵入五体， 壅 滞气血， 闭阻经脉， 根据闭阻部位不同而分为皮痹、 肌痹、 脉 痹、 筋痹及骨痹5种。 《素问·痹论》 ： “五脏皆有合， 病久而不去 者， 内舍于其和也。 骨痹不已， 复感于邪， 内舍于肾； 筋痹不已， 复感于邪， 内舍于肝……皮痹不已， 复感于邪 ...

吴氏扶阳学派第三代传人彭江云教授是云南省名 中医， 现任云南省中医医院风湿病科主任， 兼任世界中 医联合会风湿病分会常务理事、 中华中医药学会风湿 病分会副主任委员、 骨痹分组组长等职。其从事临床 多年， 应用中医药治疗风湿病经验丰富， 效果显著， 现 将其治疗骨关节炎经验总结于下， 供同道参考。骨关 节炎( osteoarthritis， OA) 是严重危害人类健康及生活质 量的一种慢性退行性疾 ...