痰饮
《金匮》
问：夫饮有四，何谓也?师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。问曰：何以异?师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。咳逆倚息，气短不得卧，其形如肿，谓之支饮。水在心，心下坚筑，短气，恶水不得饮。水在肺，吐涎沫，欲饮水。水在脾，少气身重。水在肝，胁下支满，嚏而痛。水在肾，心下悸。夫心下有留饮，其人背寒冷如手大。留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛，脉沉者，有留饮。膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者，寒也。皆大下后喜虚。脉偏弦者，饮也。病痰饮者，当以温药和之。（温药和之，治饮总诀。）夫有支饮家，久咳数岁，其脉弱者，可治。实大数者，死。其脉虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。夫短气有微饮，当从小便去之。病溢饮者，当发其汗。（水在中，当利小便。水在四肢，当发汗，此亦总诀。）呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也。假令瘦人，脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也。先渴后呕，为水停心下，此属饮家。（全部《内经》无一痰字，然世间痰饮之病最多，惟仲景大创厥论，而后万世治痰之法始备。）
《病源》
癖饮 由饮水多，水停聚两胁之间，遇寒气相摶，则结聚成块，在胁下弦亘起，按之作水声。（饮成形者为癖。） 酒癖 因大饮酒后，渴而引饮无度，酒与饮停滞在胁肋下，结聚成癖，时时作痛，其状胁下气急而痛。
膈痰 谓痰水结于胸膈之上，又犯大寒，使阳气不行，令痰水结聚不散，而阴气逆上，上与风痰相结，上冲于头，即令头痛，或数岁不已，久之脑痛，故云膈痰头痛。若手足寒至节，即死。
痰饮方
苓桂甘术汤（《金匮》）
心下有痰饮，胸胁支满，目眩，此方主之。短气有微饮，当从小便去之，此主之。肾气丸亦主之。
上四味，以水六升，煮取三升，分温三服。小便则利。
甘遂半夏汤（《金匮》）
病者脉伏，其人欲自利，利反快。虽利（利：原作“痢”，《四库全书》本同，据《金匮》改。），心下续坚满，此为留饮欲去故也，此汤主之。
甘遂（大者，三枚） 半夏（十二枚） 芍药（五枚） 甘草（如指大一枚，炙，一本无）
上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和药汁，煎取八合。顿服之。（甘遂甘草同用，下饮尤速。）
十枣汤（《金匮》）
脉沉而弦者，悬饮内痛，此方主之。咳家其脉弦，为有水，此主之。又：支饮家咳烦，胸中痛者，不猝死，至一百日，或一岁，亦宜此汤。
上三味捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去滓，纳药末。强人服一钱匕，羸人服半钱。平旦温服之。不下者，明日更加半钱，得快下后，糜粥自养。（此以散作汤法。）
小青龙汤（《金匮》）
麻黄（去节） 芍药（各三两） 五味子（半升） 干姜 甘草（炙） 细辛 桂枝（去皮，各三两 半夏（半升，汤洗）
上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。若微利者，去麻黄，加荛花如鸡子大，熬令赤色。渴者，去半夏，加瓜蒌根三两。噎者，去麻黄，加附子一枚，泡。小便不利，少腹满，去麻黄，加茯苓四两。喘者，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。
木防己汤（《金匮》）
膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，此汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜此汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
木防己（三两） 石膏（十二枚，鸡子大） 桂枝（二两） 人参（四两）
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
上五味，以水六升，先煮四味，取二升，去滓，纳芒硝，再微煎。分温再服。微利则愈。
泽泻汤（《金匮》）
上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。（此亦从小便去之法也。）
小半夏汤（《金匮》）
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。（此专呕之方。）
即前方加茯苓三两，（一法四两。）煎法同。（加茯苓而眩悸愈，知茯苓治水之力大矣。）
葶苈大枣泻肺汤（《金匮》）
治支饮不得息。
上先以水三升，煮枣取二升，去枣，纳葶苈，煮取一升，顿服。（不得息，肺病也。所以专治肺。）
桂苓五味甘草汤（《金匮》）
咳逆倚息不得卧，服小青龙已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与此汤治其气冲。
茯苓（四两） 桂枝（四两，去皮） 甘草（炙，三两） 五味子（半升）
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。（此方五味子不与干姜同服，因服小青龙之后，发泄已甚而气冲，故专于敛肺也。）
苓甘五味姜辛汤（《金匮》）
冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加姜辛，以治其咳满。
咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者，复纳半夏以去其水。
茯苓（四两） 甘草 细辛 干姜（各二两） 五味 半夏（各半升）
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服半升，日三。
苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤（《金匮》）
水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应纳麻黄，以其人遂痹，故不纳之。若逆而纳之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。
即前方加杏仁（半升，去皮尖，）煎服法同。
即前方再加大黄（三两），煎服法同。（以上五方，因症加减，精义当细参。）
厚朴大黄汤（《金匮》）
上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。（专治胸满。）
上二味，捣筛为散，热汤服方寸匕，吐之止，吐不尽更服。
赤石脂散（《千金翼》）
痰饮吐水无时，其源为冷饮过度，脾胃气羸，饮食入胃变冷水，反吐不停。
赤石脂（三升）
上一味为散，服方寸匕，酒饮并可下，渐加三匕，尽三斤。终身不吐水，又不下利。补五脏，令人肥健。有人患饮，诸药不瘥，服此一斤即愈。（《本事方》云：此方试之神效。）
前胡丸
前胡 白术 甘草（各五分，炙） 麦冬（去心，六分） 旋覆花 豆蔻（各三分） 人参（六分） 枳实（炙） 大黄（各四分）
上九味为末，蜜丸桐子大。空腹酒下二十丸，渐加至三十丸。忌桃、李、鱼、蒜等物。
治留水久澼。
芫花（熬） 甘遂 葶苈（熬） 大黄 苦参 大戟 芒硝 贝母 桂心（各一两） 杏仁（三十枚） 巴豆（三十枚，去皮心，熬） 乌喙（三分，炮令拆）
上十二味为末，其巴豆、杏仁捣如膏，蜜丸如豆大。服二丸，日三。不知稍加，以意将息之。忌芦笋、猪肉、生葱。
矾石汤（《外台》）
矾石（一两），以水二升，煮取一升，纳蜜半升。顿服之，须臾未吐，饮少热汤。
金珠化痰丸（《局方》）
辰砂（研飞，二两） 生白龙脑（细研，半两） 皂荚子（炒黄色） 白矾（光明者，于铁石器内熬汁尽，冷研） 铅白花（细研） 天竺黄（研，各一两） 金（箔二十片，为衣） 半夏（汤洗七次，用生姜一两去皮，同捣细，作饼，炙微黄色，四两）
上以半夏、皂荚子为末，与诸药研匀，生姜汁煮面糊丸，如桐子大。每服十丸至十五丸，生姜汤下，食后临卧服。（此方制半夏之法颇妙，治上膈之痰最宜。）
葛花解酲汤（东垣）
莲花青皮（三分，去瓤） 木香（五分） 橘皮（去白） 白茯苓 人参 猪苓（各一钱五分） 神曲（炒） 泽泻 干姜 白术（各二钱） 白豆蔻仁 葛花 砂仁（各五钱） 上为细末，和匀。每服三钱，白汤调下。但得微汗，酒病去矣。不可恃此过饮。频服取汗，以损天年。
大青龙汤（《金匮》），（见伤寒。）防己椒目葶苈大黄丸（《金匮》），（见水肿。）五苓散（《金匮》） 二陈汤（《和剂》） 肾气丸 青州白丸 六君子汤 二贤散（以上六方俱见通治。）小青龙加石膏汤（见咳嗽。）
（痰饮之证，十居三四患之者无不胃疼、呕逆，乃普天下医家无人能知之者。人立一说，治无一效，言之慨然。）
咳嗽（附：肺胀）
《灵》、《素》
《灵枢•玉版》：咳，脱形，身热，脉小以疾，是逆也。不过十五日而死矣。（脉小以疾，决死之法，尽此四字。）
《素问•咳论》：帝曰：肺之令人咳，何也?岐伯曰：五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时各传以与之。肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽痛喉痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。脾咳之状，咳则右胠下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。五气之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之。大肠咳状，咳而遗矢。心咳不已，则小肠受之。小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已，则膀胱受之。膀胱咳状，咳而遗尿。久咳不已，则三焦受之。三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿，气逆也。
《生气通天论》：秋伤于湿，上逆而咳。
《金匮》
久咳数岁，其脉弱者，可治。其脉虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。上气喘而躁（躁：原作“嗓”，《四库全书》本同，据《金匮》改。）者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。
《外台》
十咳：一曰风咳，欲语，因咳言不得终也。二曰寒咳，饮冷食寒，因之而咳也。三曰支饮，心下坚满，咳引四肢痛，脉反迟也。四曰肝咳，咳而引胁下痛也。五曰心咳，咳而吐血，引手少阴也。六曰脾咳，咳而涎出，续续不止，下引少腹也。七曰肺咳，咳引颈项，吐涎沫也。八曰肾咳，耳聋无所闻，引腰并脐中也。九曰胆咳，咳引头痛，口苦也。十曰厥阴咳，咳引舌本也。
咳嗽方
射干麻黄汤（《金匮》）
射干（十三枚，一法三两） 麻黄 生姜（各四两） 紫菀 款冬花（各三两） 五味子（半升） 细辛（三两） 半夏（八枚，一法半升） 大枣（七枚）
上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升。分温三服。
皂荚丸（《金匮》）
上一味末之，蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。（稠痰黏肺，不能清涤，非此不可。）
厚朴麻黄汤（《金匮》）
咳而脉浮者，此主之。
厚朴（五两） 麻黄（四两） 石膏（如鸡子大） 杏仁 半夏（各半升） 干姜 细辛（各二两） 小麦（一升） 五味子（半升）
上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药，煮取三升。温服一升，日三。（脉浮，风邪在表。）
泽漆汤（《金匮》）
咳而脉沉者，此主之。
半夏（半升） 紫参（五两，一作紫菀） 泽漆（三斤，以东流水五斗，煮取一斗五升） 生姜 白前（各五两） 甘草 黄芩 人参 桂枝（各三两）
上九味，㕮咀，纳泽漆汁中，煮取五升。温服五合，至夜尽。（脉沉，伏饮在里。）
越婢加半夏汤（《金匮》）
上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升。分温三服。（肺胀之喘最多，知者绝少。）
小青龙加石膏汤（《金匮》）
杏仁（一斤，去皮、尖） 糖（一合，疑是饴糖） 酥（一合） 生姜汁（一合） 蜜（五合） 贝母（八合，另研末） 苏子（一升，水研 绞汁七合）
上七味，先捣杏仁如泥，纳后六味，合煎如饴糖。取如枣大含咽之，日三。但嗽发，细细含之。（苏子绞汁始有力。）
十味丸（《外台》）
麻黄（去节） 白前（各二两） 桑皮（六两） 射干（四两） 白薇（三两） 百部（五两） 地黄（六两） 地骨皮（五两） 橘皮（三两）
疗上气方（《外台》）
上三味，以水四升，煮取一升，去滓，纳葶苈子泥如枣大。煮三分减一，以快利为度。
鲤鱼汤（《外台》）
治上气。
杏仁（熬） 贝母 桂枝（各三两） 橘皮 人参 甘草（炙） 厚朴（炙） 麻黄（去节） 茯苓 胡麻 白前（各二两） 生姜（六两） 半夏（五两，洗） 鲤鱼（五斤）
上以水二斗，煮鱼得一斗二升，去鱼纳药，煎取三升二合，分四服。（按：此方治咳嗽有水声，身浮肿最妙。）
观音应梦散（《夷坚志》）
治老人虚嗽。
上二味，以枣二枚，姜五片，水煎服。
止嗽生津。
阿胶（一两半） 马兜铃（焙） 恶实（炒） 甘草（炙，各一两） 杏仁（七钱）
清音丸（《统旨》）
桔梗 诃子（各一两） 甘草（五分） 硼砂（三钱） 青黛（三钱） 冰片（三分）
甜葶苈（隔纸炒） 贝母（煨黄色） 木通（各一两） 杏仁 防己（各二两）
上捣苏子，以地黄汁、姜汁浇之，以绢绞取汁，更捣，以汁浇之，绞令味尽去滓。熬令杏仁微黄黑如脂，又以汁浇之，绢绞。往来六七度，令味尽去滓。纳蜜合和，置瓦器中，于汤上煎之，令如饴。每服方寸匕，日三夜一，（此治久嗽。）
苏子降气汤（《局方》）
治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛，胸膈噎塞，并久年肺气至效。
苏子 半夏（各二钱半） 前胡 甘草（炙） 厚朴 陈皮（各八分） 当归（二钱） 沉香（七分） 姜（三片）
苏子 鹿角胶（炒） 杏仁（炒，各三两） 姜汁（一合） 白蜜（一盏） 生地汁（一合）
上将前三味捣令熟，入姜汁、地黄汁，蜜相和，慢火熬成膏，瓷器中蜜（蜜：《四库全书》本同，或当作密。）封之。每服半匙许，温粥饮调下，日三四服。
（此治寒嗽。诸病之中，惟咳嗽之病因各殊而最难愈，治之稍误，即贻害无穷。余以此证考求四十余年，而后稍能措手，故所载之方至详至悉，学者当于此潜心参究，勿轻视也。）
麦冬汤《金匮》见哮喘。小青龙汤葶苈大枣泻肺汤桂苓五味甘草汤桂苓五味去桂加姜辛汤又去桂加姜辛半夏汤又去桂加姜辛半夏杏仁汤又去桂加姜辛半夏杏仁大黄汤以上七方皆《金匮》治痰饮之方，俱载痰饮门。麻黄附子细辛汤仲景方，见《伤寒》。乌梅丸《金匮》见虫门。金珠化痰丸见痰饮。人参蛤蚧散《宝鉴》见虚劳。