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伤寒门


  歌诀


太阳脉病证治法下三十九证

震甲结胸之病项且强。其形亦如柔痉状。邪结胸中俯仰难。陷胸丸子除凄怆。

震乙头疼发热恶寒时。表未解而反下之。痞硬心胸成硬痛。陷胸汤用最相宜。

震丙结胸伤寒六七日。脉紧而沉心下坚。热实按之如石硬。陷胸汤剂更宜煎。

震丁伤寒热结十余日。水在胸中胁下淤。头汗微微心有热。陷胸汤下悉能除。

震戊汗出复下大便难。渴而舌燥又无眠。日潮热从心下。少腹坚来五六天。痛满连脐不可近。气虚腹内更相煎。陷胸汤剂须臾进。饵下能教重病痊。

震己脉滑而浮热尚浅。按之心下痛难禁。治宜小陷胸汤主。此证名为小结胸

震庚宜汗反将冷水喷。劫之其热腹中传。肉上粟起或烦渴。文蛤五苓散可煎。热先在表旋之犹震辛太少两阳并病时。头眩项强亦无期。心胸痞结非宜汗。当刺大椎肺俞

震壬妇人中风七八日。发热表邪恶寒经水适来传里候。脉迟胁满碍胸间。身凉谵语结震癸寒热中风发有时。经水适断竟违期。热入血室如疟。可与柴胡汤主之。

离甲七日发热恶寒。却教肢节更疼烦。虽疑心下犹存结。加柴胡和解安。

离乙汗下曾经五六日。小便不利渴烦强。寒热往来胸胁满柴胡桂枝干姜汤

离丙头汗恶寒为在表。心胸硬满里传推。明医好辨阴阳证。识用柴胡表里宜。

离丁呕而发热小柴胡。妄下还防热结无。心下满时成硬痛。陷胸汤剂与之苏。

离戊蒸蒸发热阴阳。不与柴胡可较量。但是满而不痛者。宜煎半夏泻心汤

离己汗出作有时。心中痞满更如斯。干呕不寒表方解。十枣汤煎治里宜。

离庚痞拘心下按之濡。脉在关浮热反虚。实热虚邪须识别。大黄黄连泻心除。

离辛心下痞而复恶寒。应从内热表虚看。泻心汤中加附子。因阳攻痞自能安。

离壬下之成痞泻心汤。不解其人渴饮浆。口燥烦加不利。五苓之药效非常。

离癸汗解之后胃不和。心胸痞硬噫难磨。腹中下利雷鸣响。益胃泻心姜疗瘥。

兑甲反下之人利数行。水谷不化腹中鸣。满胸痞硬加干呕。胃弱心烦痞转增。下之益甚非为热。胃中硬是气虚膨。正宜甘草泻心疗。内补阴虚表亦清。

兑乙心下硬时利不止。理中复与证犹添。石脂余粮汤最妙。后利须从小便参。

兑丙汗吐下后犹不解。噫气不除心下坚。痞硬而虚和胃气。旋复代赭石汤煎。

兑丁下后不可桂枝汤。汗出而喘亦同方。麻杏甘膏偏主疗。除邪有法用之良。

兑戊外证未除数下之。热而遂利里虚为。痞硬表里俱不解。桂枝人参汤最宜。

兑己汗下恶寒痞膈间。桂枝解表最宜先。大黄攻痞黄连佐。加入泻心汤内安。

兑庚汗出伤寒热弗瘳。心中痞硬里当求。呕而下利犹兼吐。须用柴胡大者投。

兑辛项头不痛脉微浮。气上攻心痞硬忧。当吐胸寒宜瓜蒂。能除喘息咽喉。病患胁下素有痞。连在脐傍痛引腹。腹痛因引入阴筋。此名脏结邪相触。

兑壬吐下之时表里烦。恶风燥热口舌干。数升水饮犹然渴。白虎加参疗可安。

兑癸伤寒大热若无多。口燥心烦渴奈何。背上恶寒犹有表。人参白虎自当和。

坎甲脉浮发热无汗麻黄汤疗颇能除。汤而欲饮无他证。白虎五苓亦可祛。

坎乙太少阳传项强时。心中痞硬自难舒。慎无妄下详其证。当刺大椎肺俞

坎丙太阳少阳来合病。自利黄芩汤主之。呕者黄芩半夏生姜汤下治偏宜。

坎丁伤寒有热在胸中腹痛都缘邪气攻。呕吐黄连汤可用。阴阳升降始能通。

坎戊伤寒八九日来深。风湿头烦痛怎禁。体重不能自转侧。桂枝附子饮宜斟。

坎己大便硬时小便利。渗津发汗两非宜。桂枝附子汤。更加白术效尤奇。

坎庚风湿相搏骨节烦。屈伸频苦艰酸。甘草附子汤煎下。固卫风邪即便宽。

坎辛伤寒之脉浮而滑。表热热传在里寒。白虎汤煎除内外益气散热自能安。

坎壬伤寒结代而还。悸动心中不自宽。真气内虚邪更甚。炙甘草下便平安。

阳明脉病证治法四十四证木甲不吐不下心烦忧。胃中郁热如蒸油。阴阳之气无偏胜。调胃承气汤可投。

木乙汗后脉迟不恶寒身重气短潮热还。大便已硬腹中满。大承气饮下之宽。

木丙恶寒多汗体微烧。外未解来热不潮。可与小承调胃气。通时腹满病须消。

木丁不转失气未可攻。腹中燥粪热难容。大便硬少饮水。小承气饮服之通。

木戊伤寒不便十余日。日潮热发邪言。独语真如见鬼状。直睛更觉识人难。怵惕寻衣微木己阳明之病汗何多。津液焦枯外泄过。谵语汤用小承气。胃中燥硬即能和。

木庚阳明谵语热而潮。食反不能燥屎焦。便硬有时能食者。亦宜逐结大承条。

木辛燥屎难容在胃中。谵语汗出此为风。表虚里实证昏乱。承气汤方大者通。

木壬三阳合病要厘清。汗下还须仔细寻。腹满身重难转侧。不仁谵语阳明。微尘面垢少木癸二阳并病发潮热。手足汗大便难太阳证罢下之愈。承气汤宜大者飧。

火甲脉浮而紧口中干。腹满喘热不恶寒。发汗反教生谵语烧针烦躁更无眠。下之又恐虚火乙渴欲饮水口舌干。中焦客热燥烦添。人参白虎汤宜治。润燥除邪病始痊。

火丙脉浮发热渴饮浆。小便不利膀胱猪苓汤下焦热。用下之时必得康。

火丁脉若浮来更带迟。里寒表热更何疑。下利清谷知寒甚。四逆汤温用却宜。

火戊阳明下后外有热。手足温而不结胸。心下懊饥不食。好将栀子豉汤攻。

火己病在阳明发热潮。大便溏泄小便调。胸胁硬满邪犹在。服了柴胡病自消。

火庚胁满而呕大便难。更看吞上白苔柴胡汤主通津液胃气因和汗然。

火辛脉弦浮大辨阴阳短气不通胁满张。嗜卧鼻干不得汗。一身面目悉皆黄。难潮热时火壬脉但浮时无里证表邪犹合用麻黄。不尿腹满犹加关格之病入膏肓

火癸发汗小便自利者。津液内竭不可攻。自欲大便犹有硬。土瓜猪胆导通。

土甲阳明病若得迟脉。汗出多而微恶寒。未解之时宜发汗。桂枝汤下表和安。

土乙脉浮无汗阳明表实还教喘不停。发汗麻黄汤可用。热邪解散病安宁。

土丙阳明头汗无汗。剂颈而还渴饮浆。瘀热发黄不利。定当速饵茵陈汤

土丁喜忘阳明蓄血间。虽然屎硬便非难。若教黑色邪传里。抵当速下自然痊。

土戊阳明下后觉心烦。初硬后溏仔细看。若果胃中有燥屎。大承气法下之安。

土己日晡发热如疟状。审看内外更详之。脉实大承气汤下。脉浮发汗桂枝宜。

土庚下后不便六七日。烦热腹满痛相缠。是知燥屎宿食故。可与大承汤剂煎。

土辛小便不利大便难微热时时喘不眠。宿食胃中犹燥结。大承气剂下之宽。

土壬食谷不受呕更饶。茱萸汤剂始能调。服汤愈其缘何故。当易别方理上焦

土癸恶寒汗出太阳经。渴而发热阳明。渴如不止邪传里。津液调和用五苓。

金甲趺阳脉涩更兼浮。脾约胃强津液留。大便难小便数麻仁润燥最相投。

金乙三朝发汗犹不解。发热蒸蒸入胃间。调胃承气汤煎服。胃中邪热下之安。

金丙伤寒腹胀热邪招。吐后缘知在上焦。此是热邪传入胃。调胃承气亦能消

金丁若吐若下若发汗。小便因数大便坚。微烦为热入里候。用小承气病即痊。

金戊伤寒得病六七日。大便硬时小便利。里实胸满可攻之。大承气汤为要剂。

金己目不了了睛不和微热便难实更多。此是内邪危恶证。大承气剂急消磨。

金庚阳明发热汗尤多。津液将枯可奈何。入腑之邪攻宜急。大承气剂下之瘥。

金辛发汗不解腹满痛。邪传入脏急须攻。大承气剂下腑热。润燥除邪有大功。

金壬腹满不减实热坚。虽有稍减不足言。大满大实当除下。承气汤宜大者煎。

金癸少阳合病阳明。脉滑而数宿食症少阳脉阳明负。下剂还宜用大承。

水甲脉数下后为合热。六七日来大便难。喜饥消谷瘀血抵当汤下即能痊。

水乙七八日后身色变。其色浑如橘子黄。小便不利腹微满。便宜速服茵陈汤

水丙伤寒发热要消详。瘀在胃中身必黄。栀子柏皮汤可疗。除邪散热效非常。

水丁伤寒发热瘀在里。表湿身黄甚法消。赤小豆汤湿热麻黄加入与连翘

少阳脉病证治法一证

纪甲未经吐下脉沉紧。胁满往来寒热时。干呕邪传半表里柴胡汤剂正相宜。

太阴脉病证治法三证

母甲太阴病脉浮时。发汗还当用桂枝。在表之邪随汗散。四肢烦痛颇相宜。

母乙自利不渴太阴病。中焦寒在里当温。脏中须识因寒故。用药之时四逆纯。

母丙误下因成腹痛时。桂枝加芍最相宜。若教大实当除下。桂枝大黄汤主之。

少阴脉病证治法二十三证

天甲少阴发热脉犹沉。其病应于表部寻。邪气未深微发汗。麻黄附子细辛斟。

天乙少阴得病二三日。附子麻黄甘草汤。邪未深时无里证。和营益卫散之良。

天丙心烦之候更无眠。寒极须从变热看。黄连阿胶汤与服。扶阴散热便能安。

天丁少阴得病口中和。其背恶寒问灸科。附子汤煎寒可散。阴消阳助起沉。

天戊身体疼痛手足寒浮沉细向脉中看。脉浮可汗沉寒甚。便与温经附子煎

天己病利频多血与脓。桃花汤用有神功。下焦不约里寒甚。扶气散寒益胃中。

天庚少阴腹痛四五日。小便不通内结深。下利频频便脓血桃花汤效莫沉吟。

天辛少阴吐利病难任。手足寒邪厥冷侵。烦躁阳争将欲死。茱萸汤可散沉阴。

天壬少阴下利咽喉痛。胸满心烦邪内传。可与猪肤汤散热。调阴益胃自能痊。

天癸二三日病少阴传。咽痛时将甘草煎。不愈更寻何法治。选将桔梗妙汤痊。

人甲少阴之病入咽中。言语声难疮在咙。苦酒煎汤频漱咽。解烦除热有神功。

人乙病来相搏少阴中咽痛寒邪客气冲。半夏汤煎频咽服。可将此法再旁通

人丙少阴主水自调和。寒不能禁下利多。惟有白通汤可用。散寒温里病当瘥。

人丁干呕而烦下利并。厥逆无脉要医明。白通汤内加猪胆。暴出脉死微续生。

人戊真武汤煎制水气。少阴证治问元因。四肢沉重兼腹痛小便不通自利频。呕加生姜除苓恐人己手足厥逆清谷面赤身热恶寒阴盛格阳脉微绝。通脉逆治之安。面时赤色加参亦人庚少阴四逆肢不温。有时泄下还腹痛小便不通或咳悸。四逆散煎即可用。再加干姜五汤疗人辛少阴下利六七日。咳而干呕更无眠。心烦口渴知其热。渗泄猪苓汤治痊。

人壬少阴得病二三日。口燥咽干急下之。邪未深时热已甚。大承气剂用之宜。

人癸少阴自利色纯青。口燥咽干蕴热蒸。心下邪盛犹自痛。大承气剂疗之平。

地甲少阴之病六七日。腹满不便速下宜。壅甚阳明肾水。大承气剂效偏奇。

地乙少阴之病脉沉沉。外证未形何处寻。四逆汤煎宜急疗。温中即可散邪阴。

地丙欲吐不能手足寒胸中实者吐之宽。膈间痰饮干呕四逆汤温始得安。

厥阴脉病证治法十九证

干甲蛔厥其人静复烦。此为胃弱脏中寒。蛔闻食臭时当吐。温脏乌梅丸下安。

干乙脉滑而厥可消详。有热之时在里藏。白虎汤煎除内热手足厥逆灸之良。

干丙手足厥寒脉细微。除非四逆入当归阳虚阴弱须生助。愿得良医病机

干丁厥逆其人内久寒。散寒始得助阳还。当归四逆辛温味。加入姜萸病即安。

干戊大汗出时热不去。四肢拘急痛难当。恶寒下利厥而逆。散寒复阳四逆汤

干己内外虽分汗下余。阳虚阴胜总无殊。因而厥冷无津液。四逆回阳病可除。

干庚胸中实结满而烦。厥冷虽饥不可餐。脉乍紧时邪内陷。须当瓜蒂吐之安。

干辛厥而心悸水犹停。入胃还教下利并。欲治厥时先治水。茯苓甘草剂偏灵。

干壬咽喉不利吐脓血。寸脉沉迟手足寒麻黄升麻汤主治。里虚便泄治尤难。

干癸伤寒本自寒下者。复因吐下更增寒。寒格之时食即吐。芩连姜参等分煎。

坤甲下利清谷内有寒。身热不解外增烦。汗出而厥阳虚甚。通脉四逆汤可餐。

坤乙利无津液热伤气气虚后重转难通。坚肾浓肠难散热。苦寒主治白头翁

坤丙下利腹满身疼痛。里有寒邪表未通。四逆汤煎利可止。身疼更与桂枝攻。

坤丁下利而渴欲饮浆。有热在内要参详。白头翁汤服之愈。散郁凉中作主张。

坤戊下利还将谵语并。就中燥粪辨分明。此为胃实虚证。良剂之中选小承。

坤己下利之后却更烦。按而心下亦非坚。乘虚客热胸中满。栀子豉汤吐即安。

坤庚呕而脉弱邪传里。里若虚时小便多身热微微还见厥。急煎四逆救沉。

坤辛干呕之时吐沫涎。更兼头痛上攻煎。散寒温茱萸剂。治得其方亦可痊。

坤壬呕而发热柴胡。此证多由胃气虚。怫郁诸经并表里良医审视莫模糊。

霍乱脉病证治法六证

霍甲恶寒而利脉犹微。利止须知血已亏。四逆加参兼益血。临时消息可施为。

霍乙头疼发热阴阳半。欲饮不饮辨机关。热重当煎五苓散。寒多急与理中丸

霍丙吐利止时内自和。身疼犹是表邪多。解外有法汗之愈。当用桂枝汤疗瘥。

霍丁发热恶寒汗出时。上吐下利里虚为。四肢拘急厥而冷。四逆汤煎主治之。

霍戊既吐且利小便利。脉微欲绝大汗渍。内寒外热清谷。救之速投四逆剂。

霍己吐下之余津液微。汗出而厥脉如丝。通脉四逆加猪胆拘急不解好为之

阴阳易劳复脉病证治法六证

劳甲阴阳差易病其人。少气强交体重身。热上冲胸头不举。阴中小腹急难容。拘挛难劳乙大病新瘥又复劳。枳实栀子豉汤熬。宿食还加大黄用。或解或下辨分毫。

劳丙瘥后伤寒发热小柴胡可去其。脉浮汗解沉实下。消息合宜自安和。

劳丁伤寒瘥后致脾虚。腰下重缘水气瘀。牡蛎泽泻散主治。利其小便病能除。

劳戊喜唾应知胃上寒。犹疑瘥后有邪干。胃间津液须温润。咽下理中丸便宽。

劳己伤寒解后气羸虚。气逆欲吐体不舒。竹叶石膏为主治。和调胃气病皆除。


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