妇人耳聄痛方论第二
耳疮属手少阳三焦，或足厥阴肝经，血虚风热，或怒动肝火而致。若发热焮痛，属三焦厥阴风热，用柴胡清肝散。若内热痒痛或胀痛，属肝火伤血，用栀子清肝散。若寒热作痛，或作呕吐，属肝火伤脾，用益脾清肝散。若口干足热，为肝肾阴虚，用益阴肾气丸。若月经先期，为血热，用加味逍遥散。过期为血虚，用八珍汤。食少体倦，为郁火，用加味归脾汤。恶寒发热，肢体倦怠，为气血俱虚，用十全大补汤。慎不可专治其外，复伤气血也。
附治验
一妇人耳内外肿痛，胸胁不利，寒热往来，小便不调。余以为肝火伤血，先用龙胆泻肝汤四剂，诸症顿退，又用加味逍遥散而愈。又因怒复作，用小柴胡汤而痊。
一妇人经行后，因劳怒发寒热，耳作痛。余以经行为血虚，用八珍汤加柴胡；怒气为肝火，用加味逍遥散；劳役为气伤，用补中益气汤加山栀而愈。
一妇人素郁怒，耳内作痛，肿焮寒热，面色青黄，经行则变赤，余用加味归脾汤、加味逍遥散而愈。
一妇人怀抱素郁，因怒耳作肿痛，经行不止，寒热发热，面色青赤，肝脉弦数。余以为久郁伤脾，暴怒伤肝，先用加味小柴胡汤，随用加味逍遥散而痊。
一妇人因怒发热，每经行两耳出脓，两太阳作痛，胸胁乳房胀痛，或寒热往来，或小便频数，或小腹胀闷，皆属肝火血虚。先用栀子清肝散二剂，又用加味逍遥散数剂，诸症悉退，乃以补中益气加五味而痊。
一妇人耳内肿痛出水，寒热口苦，焮连颈项，饮食少思。此肝火甚也，用小柴胡汤加山栀、牡丹皮稍愈，用加味逍遥散渐愈，用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀，调补肝脾而全愈。
一妇人耳内外肿痛，胸胁不利，寒热往来，小便不调。此肝经湿热也，用龙胆泻肝汤四剂，诸症顿退，用加味逍遥散而全愈。又因怒复作，用柴胡清肝散而痊。
一妇人耳内不时胀痛，内热口干，劳则头晕，吐痰下带。此肝脾气虚也，朝用补中益气，夕用加味逍遥散而痊。
一寡妇耳内外作痛，不时寒热，脉上鱼际。此血盛之症，用小柴胡加生地以抑其血而愈。又项间结核如贯珠，寒热晡热，用加味归脾汤、加味逍遥散，调补肝脾而愈。
一妇人耳内外或作痛，或赤肿，或寒热，月经旬日而止，潮热内热，自汗盗汗。余以为肝脾气血俱虚而有热，用归脾汤、六味丸而愈。
一妇人性急，或耳内作痛，或耳外赤肿，发热胁胀，日晡益甚。余以为怒气伤肝，气血俱虚，朝用加味逍遥散加黄柏、桔梗，夕用归脾汤送地黄丸而愈。
一孀妇耳内外作痛，或项侧结核，内热晡热，月经不调，吐痰少食，胸膈不利。余以为郁怒伤肝脾，朝用归脾汤，以解脾郁生脾气。夕用加味逍遥散，以清肝火生肝血而愈。
一女子耳下肿赤，寒热口苦，月经不调，小便内结一块。此肝火气滞而血凝也，先用小柴胡加山栀、川芎、丹皮，又用柴胡清肝散而痊。
附方
小柴胡汤 治肝胆经症，寒热往来，晡热潮热，身热，默默不欲饮食，或怒火口苦耳聋，咳嗽发热，胁下作痛，甚者转侧不便，两胁痞闷，或泻利咳嗽，或吐酸食苦水，皆用此药主之。
柴胡（二钱） 黄芩（炒，一钱） 人参 半夏（各七分） 甘草（炙，五分）
上姜水煎服。
加味小柴胡汤 治肝胆经风热，耳前后肿痛。或结核焮痛，或寒热晡热，或经候不调等症。即小柴胡加山栀、牡丹皮。
人参 白术（炒） 茯苓（各一钱） 甘草（炒，五分） 川芎 当归 黄芩（各一钱） 柴胡（五分） 牡丹皮（七分）
上水煎服。
栀子清肝散 治三焦及肝胆经风热，耳内作痒，或生疮出水，或胁肋胸乳作痛，寒热往来。
柴胡 山栀（炒） 丹皮（各一钱） 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子（炒，各七分） 白术（炒） 甘草（各五分）
上水煎服。
柴胡清肝散 治肝胆三焦风热怒火，以致项胸作痛，或头目不清，或耳前后肿痛。或寒热体疼。
柴胡 黄芩（炒，五分） 人参 山栀（炒） 川芎（各一钱） 连翘 桔梗（各八分） 甘草（五分） 上水煎服。
犀角地黄汤 治上焦有热，口舌生疮，发热，或血妄行，或吐血，或下血。
犀角（镑） 生地黄 白芍药 黄芩（炒） 牡丹皮 黄连（炒，各一钱）
犀角升麻汤 治阳明经风热牙疼，或唇颊肿痛，或手足少阳经风热，连耳作痛。
犀角（镑） 升麻 防风 羌活（各一钱） 白附子（五分） 川芎 白芷 黄芩（炒，各七分） 甘草（五分）
上水煎熟，入犀末服。
益阴肾气丸方见六卷第三论）