夹斑
斑者,血之余,有色点而无头粒,随出随没者也。丹则成片,赤如云头而突,皆血太过而气不及,营卫失护,致血任三焦浮游之火,散漫于皮肤之间耳。宜以轻剂散其火邪,兼活血解毒之药治之。并用玄参升麻汤加石膏、黄芩、荆芥、芍药、芎、归,或升麻汤加紫草、蝉蜕,多磨犀角汁化下乌金丸。又或结痂之后而发者,余热煎熬肉分,其斑必烂,宜解毒汤加归、芍、黄芩、石膏,甚则大连翘饮,烂处以生肌散敷之,无不瘳矣。至若青黑紫斑,乃毒气不能发泄之故,死生一反掌间耳,急与四顺清凉饮利之。其斑既退,即以四君子汤加黄芪、姜、枣,煎服。如不止,再用肉果,须要预煎候之,俟斑退血附即服。庶可免其内陷也。大抵斑在发热放标起胀时,多用表散。在灌脓收靥时,多用解利。遍身通红者,治同。
发斑有二:阳毒发斑者,壮热渴燥,两目如火,脉洪有力,其色红赤者,胃热也,紫黑者,胃烂也。一则下之早,故热乘虚入胃;一则下之晚,故胃热不得泄。皆内外挟热而发斑也。当服玄参、升麻、白虎等汤。阴症发斑者,身无大热,手足指甲俱青,脉沉细而急,其色微红或暗晦,此无根失守之火聚于胃,熏于肺,传于皮肤而为斑也。若妄投以凉剂,则误矣。当与升麻鳖甲汤,调中温胃而斑自退。