第六节　肥厚性声带炎

肥厚性声带炎是指急性喉炎反复发作或慢性单纯性声带炎经久未愈，发声不当，过强或过多用声，吸入有害气体或粉尘，过度吸烟等致声带粘膜慢性充血，纤维组织增生，肥厚等表现。

【诊断】

1．声音嘶哑为主要症状，发声低沉，粗糙。声嘶多为持续性，晨起较重，以后随声带活动增加和分泌物咳出稍有好转。

2．间接喉镜下见声带粘膜呈暗红色，声带呈弥漫性或局限性增生，肥厚，边缘增厚圆钝，声门闭合不良呈梭形缝。重者粘膜表面有颗粒状突起和息肉样变。

3．单侧肥厚性声带炎，应注意与早期声带癌和喉结核相鉴别。必要时活检确诊。

【治疗】

1．消除致病诱因，及时治疗急性喉炎及单纯性声带炎，加强劳动防护，避免有害气体吸入，改善全身健康状况，注意合理用嗓。

2．用地塞米松加洁霉素（或其他抗生素）行局部声带滴药，用药物雾化吸入或离子透入疗法，有一定疗效。

3．物理疗法。其目的改善血循环，促进消炎消肿，并利用药物或其他特殊作用的物理因子，使肥厚增生的组织变软。包括短波透热疗法、直流电碘离子导入疗法、音频电疗及特定电磁波（TＤＰ）疗法，4种疗法联合应用，可获得较好效果。

4．发声休息甚为重要，应尽量避免大声喊唱。