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痛风门


  病源


大率有痰有风热湿热血虚痛风百节走痛古方谓之历节风是也

  形证


痛风者是百节走注疼痛或痛处作肿或发热手足不能举动谓之历节风是也盖因感受风湿之邪郁于经络入而生热津化为痰治当分其上下辨其风湿以豁痰养血痰自瘳矣

  脉法


风热脉浮数湿热脉沉数湿痰脉沉滑血虚脉濡弱

  治法


一因风而作痛者宜用小续命汤加减一因湿而作痛者宜用当归拈痛汤苍术复煎散一因痰而作痛者宜用二陈汤加减一因血虚而作痛者宜用四物汤加减或当归活血汤一痛因上中下用药○上部多从于风治用风药川芎防风羌活独活威灵仙之类○中部血虚宜用养血活血之药当归生地黄桃仁乳香红花之类○下部多从于湿治用湿药苍术木瓜牛膝薏苡仁防己之类一痰饮为痛宜用活痰顺气之药陈皮南星半夏白芥子之类一湿热为痛宜用酒黄黄柏之类一湿寒为痛宜用官桂附子之类一肩脊痛不能回顾者是太阳经气郁而不行宜用风药以散之宜用防风通圣散脊痛项强腰似折项似拔宜用羌活胜湿汤一凡肢节痛必须用薄桂引至疼痛之处或用炒方得入经络

  治方


治因风作痛加减用麻黄(去节)人参黄芩芍药防己川芎杏仁甘草肉桂附子防风姜三片煎服

治因湿作痛当归知母茯苓泽泻猪苓白术苦参人参葛根升麻茵陈黄芩羌活甘草防风苍术

治因痰作痛加减用陈皮半夏茯苓甘草

脊痛项强腰似折项似拔羌活独活防风蔓荆子川芎甘草湿重加苍术

方见中风门治血虚作痛加减用

方见湿门治同上

治湿作痛苍术(二两)羌活升麻泽泻柴胡白术黄柏红花先将苍术用水煎熟去渣方入各药再煎一二沸服

治脊肩痛不能回顾羌活独活防风甘草川芎蔓荆子水二钟煎八分不拘时服

走注疼或麻木不遂或半身痛草乌苍术白芷乳香没药(各三钱另研)当归牛膝上为末糊丸如弹子大每服一丸温化下

走注历节风草乌(去皮二两)熟地黄(或生者)南星半夏曲僵蚕乌药上为末糊丸如桐子大每服五十丸空心温送下

痛风肢节疼痛作肿发热秦艽羌活陈皮威灵仙黄芩炒)当归茯苓半夏防风防己牛膝木瓜薄桂水二钟姜三片煎八分不拘时服


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