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益元汤


  (阴躁 《活人》)

  治面赤身热,不烦而躁,饮水不入口,名戴阳证。

  (成氏曰:烦躁者,先烦渐至躁也。躁烦者,先躁而迤进复烦也。从烦至躁为热,先躁后烦谓然更作躁闷,此为阴盛格阳也。虽大躁欲于泥水中卧,但饮水不得入口是也。此气欲脱而争,譬如灯将灭而复明矣。)

  (按:内热曰烦,谓心中郁烦,为有根之火,故但烦不躁,及先烦后躁者皆可治。外热曰躁,谓身体手足动扰,欲裸衣入井,为无根之火,故但躁不烦,及先躁后烦者,皆不治。)

  附子(炮)  干姜  艾叶  黄连  知母  人参  麦冬  五味子  甘草

  加姜、枣、葱白煎。入童便一匙,冷服

  此足少阴药也。附子干姜艾叶回阳之药,协以人参甘草补其阳虚,退其阴火,所谓甘温能除大热也。黄连以折泛上之火,知母以滋在下之阴,(王海藏曰:烦出于肺,躁出于肾。成无已曰:烦,阳也;躁,阴也。)以静其躁。盖阳无阴则孤阳无所附丽,故扶阳亦兼和阴也。麦冬五味补肺清心,合人参以生其脉,加童便冷服者,热因寒用也。

  (戴氏曰:烦躁阴阳经皆有之。阳明经胃有燥屎故烦,当下之;太阳经已得汗而烦者,五苓散;少阳亦有烦,宜小柴胡汤。)

  (按:先贤治烦、躁俱作,有属热者,有属寒者。治独烦不躁多属热,惟悸而躁者为虚寒;治独躁不烦者多属寒,惟火邪者属热。阴烦者少阴为多,由阳气传入阴经,阴得阳而烦。自利而烦,渴不眠者,辰砂五苓散。若非是阳气传阴,阴气阴经吐利手足厥冷而烦。)

  (经云:阳虚阴乘之故寒。又云:阴盛发躁,欲坐井中,吴茱萸汤。甚者四逆汤葱白。外有虚烦一证,乃病愈后阴阳未复,时发烦热竹叶石膏汤。痰多睡不宁者,温脾汤。呕者,橘皮汤。)


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