来源：中国中医药报　作者：徐晨峰 范亚兰 陈淑敏 李晶   　　李春生在西苑医院急诊科工作多年，深察标本缓急之重要，故其在诊病过程中，会依病人之症状缓急，结合中医经典，对标本的叙述开出最合适的药方。在其看诊过程中，一定会问患者大小便状况和饮食胃口好不好，如果大小便不利或饮食胃口差难以下咽，必定会很重视这方面的问题，这完全体现出《黄帝内经素问·标本病传论篇第六十五》中的叙述“小大不 ...

　　贾六金主任医师，博士生导师，第三批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，山西省首届名中医。从事中医临床、教学工作50余载，擅长治疗感染性疾病与疑难杂症等。贾六金临证中西医结合，辨病辨证，辨证精准，用药得当，疗效卓著。笔者有幸，跟师侍诊，受益匪浅。兹举验案1则，以飨同道。   　　李某，女，23岁，初诊时间2016年1月18日，主诉乏力、眠差2个月。患者无明显诱因近 ...

    胡希恕经方医学的特点是先辨六经，继辨方证。临床当先辨病位，再辨病性；对于表证，首辨阴阳，临床中表阴证并不少见。笔者跟诊首都医科大学附属北京中医医院呼吸科马家驹老师后，对临床辨阴阳重要性的体会更加深刻。   　　典型病例   　　李某，男性，78岁，于 2017年2月27日首诊：有间质性肺病病史，在外院服用中药治疗后因汗多而就诊。近一周 ...

　　张锡纯原解   　　参麦汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治阴虚劳热方中，主治阴分亏损已久，浸至肺虚有痰，咳嗽劳喘，或兼肺有结核者。方药由人参三钱、干麦冬四钱、生山药六钱、清半夏二钱、炒牛蒡子三钱、炒苏子二钱、生杭芍三钱、甘草钱半组成。张锡纯解析说：“人参为补肺之主药，而有肺热还伤肺之虞，有麦冬以佐之，则转能退热。麦冬为润肺之要品，而有咳嗽忌用之说，有半夏以佐之，则转能止嗽。 ...

阴虚发热是指体内阴津耗损所致的发热现象，以午后骨蒸身热、两颧红赤、形体消瘦为特征，多见于慢性消耗性疾病或大病初愈的病人。   中医学认为“阴虚则生内热”，由于体内阴津亏虚，不能制约偏亢之阳，产生发热。多见于患者素体阴亏，或热病日久，耗伤阴液，或误用、过用温燥药物，导致阴津损伤，水不制火，虚火内炽，邪热留居阴分，出现午后或夜间发热。病机为阴气不足，阳气有余，阴阳失其平衡，阴虚为本， ...

•痿病与肺痿有广义与狭义之别，两者不能混淆，亦不可替代。肺痿的肺燥津伤，不能用痿病的肺热津伤来解释。   •肺气虚冷是肺痿之大多数，在其病久伤阳之后，或在其性质没有转化之前，适时通过中药控制，大多能够改善症状，延缓肺痿的发展进程。   2003年非典型性肺炎流行以来，相当一部分患者留下了后遗症，其中主要是肺纤维化。在中医学中，本来无“肺纤维化”之说，但可划归于肺 ...

金殿春，江苏省仪征市中医院主任中医师，扬州市名中医。江苏省中医药学会呼吸病分会常务委员，扬州市中医学会呼吸病分会副主任委员。临证善用经方，自创验方，集诸多名家之精华，疗效确切。临证擅长治疗肺系疾病和内科杂症。公开发表学术论文20余篇，多次获市优秀科技论文奖和科技进步奖。   组成：白及、马勃、乌贼骨、白术、仙鹤草等份，粉碎后研细末，过筛，备用。   功能：运脾化 ...

    早期  结核病一定要遵循早诊断、早治疗的原则。如不及时治疗，不仅将轻病拖成重病，还会使周围亲友遭到感染。       适量  在专科医师指导下，使用适量的抗结核药物，既能达到治疗目的，又减轻了药物对人体的毒副作用。       联合  治疗肺结核必须使用两种或两种以 ...

许某，女，39岁，2011年7月初诊。主诉：左颈部发现肿块4月余，经中西医治疗未果。4月前在当地医院切开引流，病理报告为“结核性”。脓汁稀薄不尽，久不收口。 刻诊：神疲乏力，面色萎黄，胃纳不佳，形消体瘦。舌质淡，苔白，脉弦细。此乃久病气血耗伤，致气血两亏，脾胃虚弱。治以补益气血，健脾化痰。 立方：党参24克、白术18克、云苓12克、陈皮6克、半夏9克、当归15克、炒白芍12克、生口 ...

治肺结核方 处方：沙参18克、生地15克， 麦冬、天冬、百部、山药各12克，茯 苓、阿胶(烊化)各10克，川贝7 克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效：滋阴润肺，化痰止咳。 主治：肺结核，中医辨证属阴虚 肺燥型。症见午后潮热，两颧潮红， 手足心热，夜间盗汗，皮肤干灼，形 体消瘦，唇红咽干，口鼻干燥，干咳 少痰或痰粘不易咳出，咳则胸痛或痰 中带血，舌苔薄，舌边质红，脉细 ...

余某某，男，45岁，1987年9月上旬因肺结核大咯血住某医院传染科，经抗痨、支持疗法和脑垂体后叶素、止血敏、安络血等止血药治疗后仍咯血不止，于1981年9月12日9时急邀余会诊。诊见面色苍白，两颧微红，形体消瘦，神疲短气，语声低微，呼吸短促，伴胸痛咳嗽痰中带血，血色鲜红，少时如丝，甚时倾口而出，口干少饮，每日午后低热，五心烦热，舌质淡少苔，脉细数。家属及传染科医护正为其咯血不止焦虑，要求中医药助一 ...

组成及用法：葎草120克，水煎，每日1剂分3服。   主治：咳血吐血。   解析：此为贵州名医顾乃熹的经验方。葎草为桑科植物，味甘苦寒无毒。《本草正义》曰：“葎草苦寒泄降，主湿热壅塞之实证，亦可为外疡阳毒之外敷药。”   虽查历来资料未见葎草止血，然其性既苦寒泄降，亦能清热解毒，于肺胃热盛之咳血吐血证自然有益，本方自当可深入研究之。 ...

日前,浙江省丽水市中医院“中西医结合肺结核诊疗规范的研究”课题，先后获丽水市科学技术进步奖二等奖和2015年浙江省中医药科学技术进步奖二等奖。该院近年来探索中西医结合攻克耐多药结核病防控这一重大公共卫生问题成果颇丰，该院已成为目前国内唯一一家结核病定点中医院，并是丽水9县(市、区）结核病防治诊疗中心和浙江省耐多药结核病定点医院。   丽水市中医院院长刘忠达介绍，包括肺结核病在内的 ...

组成及用法：麦冬12克，金石斛12克，莲子9克，苦参9克，炙甘草6克，白及15克，天冬12克，地骨皮9克，天麻12克，云苓12克。水煎，每日1剂分3服。   主治：咯血。   解析：此为贵州四大名医石玉书经验方。石玉书（1893～1973），贵州人。15岁受业于四川名医贺敬轩，深得其传，初诊即头角初露，时值疫疠流行，石氏拟方以大锅汤分发，轻重俱效，一时名噪遐迩。 ...

肺结核咳血多因阴虚肺热，灼伤肺络所致， 稳定期仍反复咯血，容易使人体质更虚。咯血时 选服鲜藕节汁，止血效果显著。方法：鲜藕节 30～50克，开水冲洗后榨汁，早晚各服1次。发 作时每日服用，未发作时于每年夏季每周服用 2次。发作时要减少活动，以卧床休息为主，咳 嗽较剧者可适当用镇咳药或化痰药。 藕节性涩味甘，具有收敛止血兼可化瘀功 效，且止血而不留瘀。如体质过虚，不宜直接饮 服者，藕节汁可用开 ...