冬季，流感多发。流感易引起上呼吸道感染，甚至支气管炎、肺炎等，因此必须加以重视，尤其是老人和儿童等易感人群，更应注意防范和治疗。   警惕特殊人群的流感   首先是儿童。由于儿童气管、支气管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺泡数少，肺管气量少，发生流感时没有及时进行退热、止咳、祛痰等对症处理，感染极易向下迁延形成气管、支气管炎和肺炎。   其次是老年人。老年人感染流感病毒后病情多较重，且进展快，发生肺炎率高于青壮年人。老年人多伴有基础疾病，一旦因流感导致呼吸道感染，常常不能有效控制，反复发作，易诱发多器官功能衰竭。而且老年人常有多种抗菌药物应用史，增加了抗菌药物的耐药性。   治呼吸道感染别忘中药制剂   上呼吸道感染多为病毒引起，常表现为咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰，西医抗病毒药物效果一般。下呼吸道感染则包括支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等，通常由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等感染引起，其治疗必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗菌、抗病毒药物。中医药治疗急性呼吸道感染历史悠久，不管是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，疗效都比较显著。痰热清注射液就证明了这一点。   小儿呼吸道感染常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及衣原体、支原体等。传统常用青霉素类或头孢菌素类抗生素治疗，疗效欠佳。在抗生素滥用与限抗的临床背景下，中药为呼吸道感染的治疗给出了新思路。选择一些清热解毒类中药如痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染，往往取得较好疗效。痰热清注射液具有清热、止咳、化痰的功效，能抑制肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、流感病毒等病原体，阻抑免疫细胞的超敏反应，从而实现抑菌、抗病毒作用，缩短病程。   研究表明，老年人呼吸道感染患者应用痰热清后症状得到迅速有效的控制。治疗后，总有效率、中性粒细胞比例、CRP 的改善均显著优于对照组，体温恢复正常时间明显短于对照组，且未发现明显不良反应。老年人下呼吸道感染患者应用痰热清注射液的临床效果优于单纯使用抗菌药物，具较好的安全性。   痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘5种中药精制而成，具有清热解毒、化痰解痉的作用。痰热清注射液对呼吸道有关致病菌如肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等有一定的抑制作用，同时有解热、镇惊、祛痰、镇咳之作用。与同类抗病毒药物相比，痰热清未见明显的过敏报道,不良反应属于罕见级。急性呼吸道感染抗病毒作用迅速，特别适合用于各种呼吸道感染。   临床上使用痰热清注射液治疗支气管炎、急性肺炎、慢性阻塞性肺病等，不仅能减轻呼吸道感染的症状，加速退热过程，起效快、疗程短、毒副作用小，且使用方便，给药途径确切，和抗生素使用起协同作用，也适合于急症用药。（赵宁波 王姣）

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