刘某,女,27岁,2001年3月求诊。

  诉:近半年来,每于月经期间夜间发热,测体温常在38℃左右,晨起体温即恢复正常。曾服中西药治疗罔效。家父详问病情,云其结婚5年,尚未生育。月经后期,量少,色黑,有块。经前或经期少腹疼痛,历5~6日,经净痛减,夜间发热也退。观舌质紫黯,间有瘀斑,脉弦涩,按之有力。

  此实属血瘀少腹,治当活血化瘀,“血活则热自除也”。治以少腹逐瘀汤加减。

  组方:桃仁10克,延胡索9克,没药5克,肉桂3克,炒干姜6克,当归18克,川芎6克,小茴香3克,生蒲黄9克,红花5克,五灵脂6克,赤芍9克,丹皮9克,甘草3克。患者正值经期,嘱服3剂,水煎服,每日1剂。

  复诊:患者服药后,夜热顿减。继服2剂,夜热消失,且痛经也愈。以后嘱其每月行经前,服上方3剂。服药5个月后,症状全消,半年后怀孕。

  按:中医治疗夜热多责之血虚,其实不然。此案夜热发于经期,定与月经相关联。治疗从瘀着手,血活则热除。不仅夜热得除,且痛经得愈而怀妊也。故中医前贤所言,“见热莫攻热”确为经验之谈。况少腹逐瘀汤也有“种子安胎第一方”之美誉,临床应用名副其实也。


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