一、治疗方法
处方：地肤子60克，橘核30克， 柴胡12克，枳实9克，白芍10克，甘 草6克。
加减：证属肝郁痰凝，伴有心烦易 怒，失眠多梦，情绪急躁，乳房胀痛，苔 薄白，脉弦滑者，加陈皮、郁金各10 克，金银花、蒲公英各30克。证属肝郁 气滞，伴有两胁及乳房胀痛，低热，舌 红少苔，脉弦数者，加陈皮、生地、玄 参、地骨皮各10克，金银花、蒲公英各 30克。
用法：水煎分3次口服，每日l 剂。
二、治疗效果
治疗60例中，显效38例，有效 22例。
三、典型病例
李某，女，46岁。双侧乳房胀疼5 年，经前和情绪不畅时加重，经x线摄片和多次乳腺红外探测检查，诊断为双侧乳腺增生重度，曾服用许多中药及中成药治疗，效果不明显。查体双侧乳房多处片状肿块，肿块与周围组织分界不清，推之移动，舌红苔薄白，脉弦数。予以基本方加陈皮、郁金各 10克，金银花、蒲公英各30克，水煎分3次服，每日1剂。服3剂后症状基本消失，继服3剂巩固疗效，随访3年未复发。
四、治疗体会
乳腺增生多由于郁怒伤肝，肝郁气滞，思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾两伤，痰气互结，瘀滞而成。本方由地肤子合四逆散组成。地肤子性寒味甘苦，归膀胱经，具有清湿热、利小便、止痒的作用，最大量用至90 克，最小量用到60克；四逆散透邪解郁，疏肝理脾；加用橘核，增强疏肝行气，散结止痛作用；另外可根据症状不同，加金银花、蒲公英、连翘等}十寒清热解毒、消肿散结之药。诸药合用，共奏疏肝理气，化痰散结，行气止痛之功。 赵蕾
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