1.丘疹鳞屑型:脚底皮肤不断有红斑、丘疹和细小的鳞屑脱落。可选用各种抗真菌软膏,例如1%-2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏(凝胶)、盐酸萘芬软膏等,用其中的一种外搽患处,每天搽涂1— 2次。
2.水疱型:患处有群集的小水疱,水疱位置较深,不易破裂,几天后干枯而出现脱皮,水疱成批或反复发生。可选用酊剂、擦剂外涂,如克霉唑癣药水、益康唑癣药水,或与上述抗真菌软膏(乳膏、凝胶)交替使用。
3.趾间糜烂型:主要发生在第四趾和小趾之间,局部皮肤浸渍发白,浸软的白皮易脱落而暴露红色糜烂面,严重者发生裂隙而伴有疼痛,且常因细菌感染化脓而有恶臭。糜烂潮湿明显者,应选用3%硼酸溶液或0.1%利凡诺尔溶液,湿敷;仅有浸渍发白无明显渗液者,宜先用粉剂,待皮肤干燥脱屑后再用抗真菌的霜剂或乳膏治疗;若继发细菌感染者,应先使用抗真菌药物控制感染,再使用上述药物治疗。
4.角化过度型:表现为脚底面皮肤增厚、粗糙,冬季寒冷时发生皲裂。治疗忌用酊剂等刺激性剂型,宜选用渗透性强,药物浓度高的角质剥落剂,如10%水杨酸软膏厚涂,必要时外加塑料薄膜封包,每晚 1次。 (秋谷)
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