荨麻疹是一种临床常见的由多 种因素所引起的变态反应性皮肤 病,其以皮肤上反复出现水肿性风 团、时隐时现、自觉瘙痒不止为特 征,根据其发病病程可分为急性和 慢性两类。本病病因复杂,缠绵难 愈,严重影响患者的学习、工作和生 活。现代医学对荨麻疹的治疗常选 用抗组胺药、激素类药物一种或多 种联合运用,能很快减轻症状、缩短 病程、减少患者痛苦,但这些药物常 存在口干眩晕、嗜睡等不同程度的 副作用,不宜长期服用。经过长期临 床观察和实践,采用中药熏洗的方 法治疗该病,取得较好疗效,现介绍 如下。

一、临床资料

一般资料:共35例患者,男15 例,女20例;年龄最小2岁,最大25 岁;病程最短3天,最长1年。

诊断标准:参照《皮肤性病学》 关于荨麻疹的诊断标准:突然发作, 皮损为大小不等形状不一的红色或 苍白色风团;风团时起时落,时多时 少,发无定处,自觉瘙痒,退后不留 痕迹。

二、治疗方法

处方:夜交藤25克,黄芪20 克,当归白鲜皮各15克,五倍子10 克,防风12克,大黄黄柏各9克。

用法:上药水煎取药液,熏洗时 加冰片薄荷脑各2克。病情严重 者,每日熏洗2次,时间以20分钟 为宜。病情较轻者,每日熏洗1次, 时间同上。熏洗的过程中注意保暖, 7天为一疗程。

三、治疗效果

疗效标准:皮损及瘙痒症状完 全消失,生活如常,1年以上无发作 者为治愈;皮损及瘙痒症完全消失, 偶有发作,但可自行缓解者为显效; 皮损及瘙痒症状消失,发作时需治 疗方可缓解者为好转;皮损及症状 无改善或改善不明显者为无效。

治疗结果:共35例,治愈22 例,显效8例,好转2例,无效2例, 总有效率91.1l%。

四、体会

荨麻疹亦被称为“风疹”、“瘾 疹”,是临床上较为常见的、多发的 皮肤病。祖国医学对其称谓不一,但 就其病因病机而言,则认为是正气 亏虚,外感邪所引起。该病严重影 响患者的睡眠质量,因此中医多 补益气血、疏散风邪论治。《诸病视 候论》云:“风人腠理,与血气相搏 结聚起相连,成隐疹”,且《小儿卫生 .总微方论》认为:“小儿肌肤嫩,血气 微弱,或因暖衣而腠理疏开,或天 而汗津出,忽为风邪所干,搏于血 气,流于肌肤之间,不能消散,相连 而生。”方中黄芪当归既能补气又 能活血,“气为血之帅。血为气之 母”,气虚必然引起血虚,祛风当 血,血行风自灭,故选用黄芪为君 扶助人体正气当归补血养血为臣 药。五倍子收湿敛疮。且外用熏洗时 加入冰片薄荷脑,有清热解毒、消 肿止痛之功。纵观全方,配伍严禁 药少味精,能有效地改善临床症状 和缩短病程,值得推广应用。农兴国

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