一、临床资料
所有患者均来自门诊,治疗3l例, 患者年龄最大50岁,最小20岁,平均 38岁;其中男性5例,女性26例;病 程最长3年。
诊断标准:首诊患者一般表现为多思,善虑,胸闷心悸,面色苍白,头晕 神疲,食欲减退,舌质淡,脉细弱。中 医辨证为心脾两虚型郁证。
二、治疗方法
处方:白术15克,黄芪、桂圆肉、 酸枣仁、党参各12克,茯神、当归各9 克,木香、远志各6克,炙甘草3克。
用法:每天1剂,水煎分3次服。 以7天为1个疗程,治疗时间最长不超 过3个疗程。
三、治疗效果
疗效标准:治愈:症状消失,情绪 正常;好转:症状减轻,情绪基本稳 定;未愈:症状情绪均无改善。
疗效:治疗31例,治愈12例,好 转17例,无效2例,总有效率为 93.55%0
四、体会
中医的郁证在现代精神医学中称抑 郁性神经症。生物学研究表明,抑郁症 的发生与中枢去甲肾上腺素和5一羟色胺 的不足有关。三环抗抑郁药能减少神经 末梢突触前膜对这两种递质的再摄取, 增加其含量。但其较强的剐作川和较K 的治疗时间使患者难以接受,患者不能 合作,临床疗效较差。
根据中医学原理:心主神志,心有 “藏神”、主神明的功能。正如《灵枢· 本神篇》云: “所以任物者谓之心”, 指出了接受外来事物而产生思维活动的 过程是由心来完成。当患者因外来应激 因素刺激致情志不遂,气机郁滞,气血 运行不畅,心失所养,神失所藏,久郁 则伤脾,出现乏力、食少等症状,形成 心脾两虚郁证。其治疗当以健脾养心、 益气补血为原则。方中黄芪甘微温,补 脾益气;桂圆肉甘温,既能补脾气,又 能养心血,共为君药。党参、白术甘温 补气;当归甘辛微温,滋养营血,与桂 圆肉相伍,增加补心养血之效,均为臣 药。茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木 香理气醒脾。综观全方,具有益气补 血、健脾养心之功用,不火为治疗心脾 两虚型郁证的良方。 钟毅
免责声明:文章来源于网络或书刊,仅用于学习与交流。文中涉及的药物(疗法),仅提供一些思路,请在专业医生指导下进行治疗,切勿擅自使用。