据了解，我国对于高血压病的防治目前处于“三高三低”的状态，即患病率高、增长趋势高、危害性高，以及知晓率低、治疗率低、控制率低，而高血压患者的血压达标率仅为10.3%。 降压药各有优缺点 广州中医药大学第一附属医院老年病科主任、主任
医师杨忠奇表示，高血压是现代最常见的老年病，如果老年人的血压长期“失控”，会增加冠
心病、脑
卒中、缺血性
肾病以及间歇性跛行等
疾病的
发生率。因此，选择合适的降压药在治疗老年性高血压上尤为重要。 临床上，经常有老年夫妻结伴到医院开降压药，但医生给两人开出的处方却不一样。对此，有部分病人曾提出疑问：为什么夫妻俩要吃不一样的降压药呢？如果两人吃同一种药的话，不是更方便吗？ 杨忠奇表示，虽然夫妻同时患上高血压，但两个人的致病原因不一样，因此在降压药的选择上也会有所不同，老人在用药上切忌“人云亦云”，别人说哪种
药物的降压效果好就跟着用哪一种。因为适合别人的降压药，未必适合你。 在常用的5种降压
药物中，以利尿剂及钙拮抗剂（即CCB）的治疗效果较佳，利尿剂尤其适用于合并心衰、
水肿的老年高血压患者，而CCB与其他四类基本降压
药物均可联合使用。但各种
药物也有其各自的优缺点，以血管紧
张素转换酶抑制剂（即ACEI）为例，它适用于伴有冠
心病、左心功能不全、糖尿病等的患者，但对低肾素高血压老年患者的降压效果可能较差，更有
咳嗽、皮疹等副作用。如果患有高血压的老年人无故长期
咳嗽，就要看看是否降压药在作怪。 降压不能一味求“低” 杨忠奇认为，老人控制血压的同时，要注意治疗合并
疾病及对靶器官的保护，降压不能一味求“低”。 关于血压的控制目标，根据国
内外最新的诊断治疗指南，60岁以下的人群，血压不超过140/90mmHg即为达标。对于60岁以上的人群，特别是高低压差较大的老人，血压可以适度放宽，不超过130/80mmHg即可，过低则会影响血液对脑、肾脏的灌注，易增加脑梗风险，也可能导致肾功能下降。 一般来说，逐步降压，尽量避免血压波动，能有效减少靶器官的受损程度。在患者能耐受的前提下，在数周内逐渐使血压达标，可减少不良反应的
发生。
中药助您平稳降压
老年性高血压属于
中医学“
眩晕、
头痛、脉胀”的范畴，相对于单纯使用西药降压，中西医结合治疗更能使血压趋于平稳，减少
头晕、失眠等症状，使老年人的
精神大为好转。在进行中医降压治疗的基础上，老年性高血压患者不妨以具有平肝
潜阳、清热作用的中药
代茶饮用，如
菊花、
茶叶、
葛根、
天麻、
决明子、
罗布麻叶、
钩藤、
何首乌、
灵芝、
绞股蓝、
枸杞子、
夏枯草、
杜仲、
黄芪等，皆有防治高血压的作用。 另外，以
陈皮800克，
槐花、
木香各300克，
芍药、
夏枯草、
菊花各200克，共研细末装入布袋，制成药枕。每日睡枕不少于4小时，也能有助降压。
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