张医生：

    我7年前被确诊患有冠心病，最近半年病情明显加重，医生说我有两支冠状动脉狭窄非常严重，建议我做个支架。请问，什么样的冠心病需要安装支架？

    湖南读者  梁先生

    梁先生：

    首先需要知道一点，安装支架只是一个权宜之计，临床上不论是做冠状动脉支架植入，还是冠状动脉搭桥都不是为了治疗冠心病，而是治疗心肌缺血，同时预防因心肌缺血引起的心脏恶性事件的发生（如急性心肌梗死）。

    因此，患者确诊为冠心病之后，到底要不要进行介入治疗，主要是看患者心肌缺血的严重程度。简单来讲就是，如果患者的冠脉狭窄严重到经常出现胸闷、胸痛、晕厥等症状，生活质量严重下降，丧失劳动能力，随时有生命危险的，就要考虑进行支架植入治疗。

    需要提醒是，并不是说安装支架后，冠心病就治好了，放了支架血管还可以再狭窄，就如同下水道一样，一次疏通了，如果继续往里面乱扔东西，仍有可能继续堵塞。因此，支架植入不是万能的，积极预防、控制各种危险因素才是治疗冠心病的重点。

    张医生


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