降血脂中药有三类作用机理:1. 抑制外源性脂质吸收,如大黄蒽醌类 成分、蒲黄中的固醇类物质、何首乌 中蒽醌及卵脂都具有减少胆固醇 吸收作用。2.抑制内源性脂质的合成, 即抑制胆固醇的生物合成途径中一 个或几个环节,如泽泻中三萜类成 分、绞股蓝总苷等。3.促进脂质转运和 排泄,调节脂质代谢,如人参皂苷、柴 胡皂苷等。

临床辨证运用中药复方,降血脂 效果尤佳。现介绍如下:

1.益肾降脂:丹参山楂各18克, 制首乌菟丝子枸杞子各15克,女贞 子12克。

2.补肝消脂:制首乌15克,太子 参、山楂各18克,草决日爿、路路通各 12克,大黄三七各6克。适用于精 肝、脂肪肝。

3.调脂健肝:生山楂、制首乌茯苓各15 克,丹参18克,陈皮9克,泽泻12克,鸡内金莪术三七各6克,法半夏姜黄各9克,决明 子12克。适用于脂肪肝患者。

4.利湿降脂:绞股蓝12克,丹参山楂各 18克,茵陈15克,生甘草3克。适宜单纯性肥 胖患者。

5.降脂瘦身:生山楂24克,荷叶(干品)、制 首乌各15克,绞股蓝12克。适宜单纯性肥胖症。

6.利湿祛痰降脂:法半夏三七各9克,陈 皮、泽泻各12克,胆南星、生大黄各6克,山楂 15克。适用于痰湿偏重者肥胖者。

7.保肝降脂:绞股蓝郁金泽泻各12克, 黄芪24克,茵陈18克,姜黄9克。适用精肝 硬化、脂肪肝所致的肥胖性血脂增高者。

8.清肠降脂:绿3克,金银花草决明、荷 叶(干品)、绞股蓝、制首乌各12克,生山楂24 克,番泻叶3克。此方具有降脂、减肥、排毒、通 便功效。适用于便秘型单纯血脂增高者。

以上方剂用法用量:水煎分3次服,每日1 剂,连服l~2个月。 (叶乃卫)

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