半年前，我曾接诊过一4岁半的男孩，其母亲代诉患儿自3岁以来反复扁桃体发炎、化脓，1年半来共发病6次，每次都必用抗生素。最近一次发病后，母亲听说中药效果很好，且副作用小，故前来我处求治。
得知情况后，我立即为患儿诊治，测得体温为39.8℃（肛温），咽充血明显，双扁桃体Ⅲ度肿大，其上脓腐成片，血常规显示白细胞总数22.66×109／L，中性粒细胞83.6%，淋巴细胞9%。这个病西医诊断为慢性扁桃体炎急性发作（化脓性），属于中医“乳蛾”之热毒攻喉证。
我采取综合治疗的方法为其治疗。除常规给予抗感染治疗外，还给予了清咽解毒浓缩颗粒（板蓝根、白茅根、银花、连翘、天丁、蚕砂、赤芍、麦冬、玄参、夏枯草、浙贝、薄荷、大黄、青黛、甘草、羚羊角各1包）3剂内服，安宫牛黄丸1粒口服，外予双侧少商、商阳针刺放血1次，加风池、风府及背部督脉、膀胱经刮痧。
3天后，复查患儿肛温为37.5℃，咽不红，双扁桃体Ⅱ度肿大，其上脓腐均消，复查血常规显示已恢复正常。这是邪热将尽，肺阴不足的征象，于是改用玄麦甘桔汤加味，以养阴利咽，兼清余邪。最近得知，半年来，患儿扁桃体炎一直未再复发。
湖南省中医药研究院附属医院
儿科主任医师 杨维华
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