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代谢科、血液科
糖尿病
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科学降糖 告别“糖不甩”
70岁的刘大爷是位“资深”糖友,最近天气干燥,为了补水,刘大爷每天都要喝八杯水以上,有时明明已经不想喝了,但一想还没完成八杯水的“任务”,刘大爷还是坚持到底。可这几天,每天起来手脚出现了水肿症状,有时还很僵硬。广东省中医院芳村分院内分泌科主任医师刘振杰表示,刘大爷的症状是喝水喝多了所导致的。 糖友多脾虚,水不宜多喝 刘振杰称,最近天气干燥,也接诊了不少像刘大爷一样因为过量补水 ...
糖尿病
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冬天超重的“糖友”建立运动习惯
冬天是一年中气温最低、室外活动最少的季节。一些还没有建立良好运动习惯的人应从现在开始制定锻炼计划,尤其是超重的“糖友”,冬天减体重主要是减脂肪。而对于体重肌肉不足的人来说,同样要通过运动增加身体肌肉比例。 ● 运动强度分三级走 第一级:11月份运动中的最大心率比自己安静心率(脉搏率)增加20~40次/分,例如安静心率为70次/分,运动20分钟的脉搏为90~100次/ ...
糖尿病
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糖友简单运动 定期做眼科检查 认识误区
据美国“健康日”网站11月9日报道,当日召开的美国心脏协会奥兰多年会上宣布的澳大利亚一项新研究发现,每天简单的几分钟锻炼就可以帮助体重超标和肥胖的2型糖尿病患者降低血压。 新研究中,澳大利亚墨尔本贝克心血管与糖尿病研究所代谢与血管生理学研究中心主任布朗温·金威尔博士及其同事对24名体重超标和肥胖的成年参试者坐立8小时期间的血压水平进行了检测。参试者平均年龄为62岁,都患有2型 ...
糖尿病
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不用药就能治好糖尿病?糖尿病食疗的流言
在生活中,有关糖尿病食疗的流言经常出现,不用药就能治好糖尿病,对很多患者来说很有吸引力,总会有人趋之若鹜,然而有的并不靠谱。 秀才吃秋梨: 降糖难持久 曾有一进京赶考的秀才多尿、多饮,被叶天士诊断为“消渴症”,叶天士认 ...
糖尿病
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糖尿病足的中医特色疗法“三期”辨证外治法
在下肢血管通畅情况下,给予降糖、控制感染、改善循环等综合治疗,再根据患者消渴脱疽的情况,行三期辨证外治法治疗糖尿病足,具有显著的临床效果,具体如下: 红肿祛腐期 1.创面表现:伤口坏死组织和分泌物较多,伴有恶臭,患肢肿胀,局部红肿,可有疼痛及皮温升高。 2.创面处理:患肢肿胀,影响药物到达,这时应避免过早清创,宜采用适当抬高患肢及局 ...
糖尿病
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脉症并重辨治糖尿病周围神经病变
脉象是辨阴阳非常重要的途径,伤寒论的特点是太阳病脉症并治,脉象非常重要,我们可从脉和症的两个角度来治疗糖尿病周围神经病变。 脉分虚实,脉实者又分几种情况: 1.脉寸浮关后弦:麻痹疼痛以上肢为主,病在太阳为主,以祛风散寒,助卫益中,通阳气,利关节的桂枝,配合川芎为主药。桂枝主中风入脑头痛,川芎主寒痹筋挛缓急。用方可拟桂枝汤加川芎、姜黄、桑枝或黄芪桂枝五物汤 ...
糖尿病
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阴阳六经辨治消渴病诊疗方案
阴阳六经辨治的辨治原则为:首辨阴阳,再辨六经,后分经腑、表里、寒热、虚实、标本。首辨阴阳:结合望、闻、问、切四诊,将患者分为阳证与阴证,再辨六经。 阳证分为3证:1.阳明肺胃热盛,兼气阴两伤证,以清热生津、益气养阴为治法,方拟:白虎加人参汤。2.瘀热互结,兼气阴两伤证,以益气养阴、活血通腑为治法,方拟:加味桃核承气汤。3.少阳失枢、胆火内郁证,以和解少阳为法,方拟小柴胡汤。 ...
糖尿病
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三焦升降论消渴
中焦脾胃升降失常——消渴病初发之因 2型糖尿病的病理机制尚未完全阐明,但以胰岛β细胞功能障碍及胰岛素抵抗为基本机制,现已经成为共识,而不良生活方式(饮食、运动)则是其发病的重要因素之一。从消渴病始发动因分析,理当主要咎于脾之不能散精,致水谷精微无由敷布并化生为气血,反留滞于体内,而致浊邪害清。胰岛素抵抗所致的糖尿病早期高胰岛素血症可视作脾气不升而郁滞;后期的胰岛素分泌不足可视 ...
糖尿病
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“首辨阴阳,再辨六经”论治糖尿病
阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母。消渴病人血糖高,代谢混乱,精气神非常差,阴阳错乱,需用干姜、附子、麻黄、细辛、吴茱萸、红参、北芪这些重要的药物,这就像只有各将军在主帅的领导下,才可以发生翻天覆地的阴阳变化。消渴病有阳证的三个证型,阴证的四个证型,寒热错杂的三个证型,总的分为十个证型,分阳证、阴证、寒热错杂。根据临床实践经验总结,糖尿病热证、实证,都是昙花一现,是暂时的现象,三阴证才是关 ...
糖尿病
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中医药“三联疗法”治疗2型糖尿病方案
中医药三联疗法降糖——在饮食治疗、运动治疗、情志疗法等基础上进行,停用其他西医口服降糖药物或胰岛素,根据其血糖及胰功情况可选用一种、二联、三联等多种联合用药治疗方案,适用于血糖小于15mmol/L,餐后2小时血糖小于22mmol/L的初发或已服用口服降糖药甚至注射胰岛素,病程为3~10年的2型糖尿病患者。我院从2013年起,经过50余例临床病案的积累,初步实践证明,中医药三联疗法能有效降血糖。 ...
糖尿病
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基于ACCORD研究看中医药治疗糖尿病的前景
ACCORD研究(控制糖尿病患者心血管疾病风险性行动)显示强化降糖,使血糖控制更接近正常的血糖,病人不但不能在心血管方面获益处,反而死亡率更大,显著增加病人死亡风险。另外服用药物后有各种不良反应及毒副作用,使患者生活质量并没有得到改善,反而加重了经济负担。追溯其原因,现代降糖药物多具有以下三大矛盾:1.作用强大与治疗错位的矛盾。2.靶点多与阻断激活无选择性的矛盾。3.疾病多因性与药物专效性的矛盾。 ...
糖尿病
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科学降糖要谨记
“如果糖尿病病人的血糖仍然较高,一直控制不好,就要尽可能不吃水果。”南方医科大学珠江医院内分泌科医学博士陈容平解释,糖友吃水果非常有讲究,如果血糖较高,再进食水果,水果中的糖分经消化吸收后可使血糖更高或急剧升高,可导致血糖更难以控制达标。 11月12日,老人报“健康大讲堂”走进南方医科大学珠江医院,顺利举办主题为“科学降糖你我他”的大型讲座活动。在讲座现场,南方医科大学内分泌科副教授 ...
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