患者王某，男,45岁，司机，2012年12月3日初诊。       主诉：胃脘胀痛两年余伴恶心反酸乏力2个月。经常服用奥美拉挫、果胶铋等抑酸止痛药，症状时好时坏，饮酒或劳累后加重。在兰州某医院胃镜检查诊断为胃窦部溃疡A2期，HP（阳性）。B超：慢性胆囊炎。近2月脘腹胀痛加重，食纳不佳，恶心反酸水，乏力，口干口苦，后背胀痛，小便黄赤， ...

    胃脘痛案       刘某，男，78岁，2008年10月25日初诊。患者既往有肠息肉手术史，刻下每于夜间2~3点胃脘痛已有一月余，痛时剧烈，被痛醒，四肢不温，纳谷尚可，大便难解，舌中有小裂纹，苔黄厚腻，脉弦虚大。处方：炒乌梅15克，熟附片（先煎）10克，北细辛（先煎）6克，川桂枝10克，川花椒6克，淡干姜6克，潞党参12克，炒当归1 ...

　　指导专家 刘凤斌 　　广州中医药大学第一附属医院脾胃病科主任医师、教授 　　气温渐渐升高，室内的空调也开得越来越低，南方地区的市民多待在空调房，太阳晒得少，睡得也晚，很容易出现胃寒脾虚。广州中医药大学第一附属医院脾胃病科主任刘凤斌教授表示，对于在喜欢喝凉茶“老广”们来说，脾胃虚寒更容易出现一些胃痛、腹痛、腹泻等问题，特别是本身患有虚寒性的肠胃病的人。 　　“采用吴茱萸、元胡等中药 ...

    顾某，女，51岁，2014年5月31日初诊：壶腹部低分化性腺癌2年，左锁骨上淋巴结转移，化疗8次，化疗时及食刺激性食物后右上腹部痉挛性疼痛难以忍受，体虚乏力，纳差，稍畏冷，多汗，便干，常以开塞露通便，苔稍厚腻，脉偏沉弦。       气象脉象症象三象结合，予柴胡桂枝干姜汤合四逆、承气汤化裁：北柴胡30克，川桂枝20克，淡干姜20克， ...

胃胀、胃痛是临床常见病症，中医治疗该病症有显著疗效。日前，河南省名老中医张磊在一次学术交流谈了他对胃胀、胃痛的用方体会，兹整理如下。   五香丸   沉香、丁香、木香、檀香、制乳香各9克，大黄、郁金、五灵脂、雄黄各15克。上药共为细面，醋糊为丸，如梧桐子大，每服5~10丸，空心热汤送下，气虚之人及孕妇忌服。   主治胃突发疼痛且剧烈，或数日发作 ...

葛某，男，40岁，2015年6月11日初诊。胆汁反流性食管炎病史，因“胸骨后疼痛伴进食后咽堵、脘胀3~4年，加重1年”来诊，曾叠进西药，时缓解，时加重，平素怕冷，稍受寒则周身关节酸痛。刻诊：胸骨后疼痛，进食咽部有堵塞感，脘腹胀满，泛酸、嗳气时作，遇寒加重，纳可，进食稍多则肠鸣漉漉，二便畅，舌淡红，苔稍腻中有裂纹，脉沉细小弦。   处方：备化汤加味。熟附片30克（先煎3小时），覆盆 ...

腹痛案   袁某某，女，36岁，工人，2010年1月19日初诊。   患者右侧少腹疼痛半年，经市内各大医院B超、化验多次检查，未能确诊，并以“盆腔炎”“附件炎”迭经治疗，疼痛依旧，毫无疗效。经介绍来本院寻余治疗。刻诊：右侧少腹拘挛疼痛，牵引全腹，发则痛甚，不能俯仰，时缓时急，伴有头晕，神疲纳差，时呕恶，腰困痛，小腹坠胀，白带量多，质如腐乳，时有黄色，经涂片检查未 ...

虚寒胃痛是临床上常见的一种多发病，多因脾胃虚弱，饮食不节，以致寒邪客胃，凝滞不通而成，临床表现为胃痛隐隐，缠绵不休，喜温喜按，口吐酸水，宿食不消，上腹胀满，余常用《太平惠民和剂局方》中的安中散治之，每获良效。   方药：元胡、良姜、干姜、小茴香、肉桂各150克，牡蛎120克，甘草300克。   用法：共研细末，过100目筛。每次服5克，每天服3次。 &nbs ...

病案：朱某，男，62岁，初 诊述上腹胀痛半年，脘痞食少， 腹胀嗳气，口中粘腻，大便不爽， 舌红苔黄腻，脉滑数。素有烟酒 嗜好，胃镜检查示浅表性胃炎， 曾口服奥关拉唑治疗。西医诊断 为慢性胃炎。中医诊断为胃痛。 证属湿热中阻，胃气上逆型。治 以清热化湿，和胃降逆。方选杏 仁滑石汤加减。处方：茵陈15 克，杏仁、滑石、郁金、法半夏、 石菖蒲、炒山楂各10克，厚朴、 橘红、通草、黄连各6克。每日 1剂， ...

寒冷的季节，有不少老胃病患者这也不敢吃，那也不敢吃，害怕一不小心就会出现胃部疼痛、嗳气、反酸、腹泻、食欲不佳等症状。   现代医学的慢性胃炎、胃溃疡等胃病，在中医学上属于“胃痛”“胃脘痛”的范畴。中医认为，本病多由于精神因素、饮食不节以及体质虚弱等原因引起，时愈时发，也多由于寒冷、饮食等因素而诱发。据调查，本病的复发率可达到40%-70%，而且，大约有半数以上的老胃病者病情反复有 ...

方药及治法：炒鸡蛋壳(勿糊)、 玄胡各15克，炒山药、全当归各30 克，白术、茯苓各15克，木香、山楂各 10克。诸药共研为细末，每次15克， 每天3次，饭后30分钟温开水调服。 若痛甚者加服玄胡细粉2～3克／次；溃 疡者可加痢特灵0．1克／粒／次(此药使 用最长不可超30天)。 胃脘痛是气机不畅所致的中脘 部出现的气滞血瘀病象。其本为脾胃 虚弱，标乃气滞、血瘀、痰浊、湿热等。 治以理气为主 ...

深受唐祖宣教授温阳法学术思想的启发，又根据我多年的临床观察：胃痛无论是食积、湿热，无论肝郁脾虚、肝气犯胃，抑或脾胃虚弱，根本原因均为脾胃运化腐熟水谷功能失职，运化无权，进而导致胃气壅滞、传输无力、通降失司，出现不通则痛。   寒则凝，温则行。我们可以据此判断，除了胃热炽盛、湿热中阻等实热证胃痛以外，其他证型的胃痛，其病机多为中焦脾胃（阳）气弱运化无力、气滞食阻、邪壅胃腑，从而导致 ...