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肠胃科
胃痛、腹痛
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间断胃痛 赵文霞用钩藤
赵文霞教授是河南中医学院内科学科带头人,博士生导师,国家级名中医,享受国务院特殊津贴。中华中医药学会脾胃病专业委员会常务委员,中华中医药学会内科专业委员会常务委员,中国中西医结合学会消化病专业委员会常务委员,河南省中医药学会内科脾胃病专业委员会主任委员。赵文霞临床擅治肝胆脾胃疾病,选方用药特色鲜明,疗效显著,如常将用于治疗眩晕、头痛的钩藤用治脘痞、胃脘痛、胁痛诸病,常取得意想不到的效果。 钩藤 ...
胃痛
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胃脘剧痛 治方源于《统旨方》
谭某,女,30岁,村民。患者因胃脘剧痛入院,诊断为急性胃炎。先服颠茄合剂,并肌注阿托品、非那根、维生素 k等无效,肌注杜冷丁可暂时缓解,旋即又剧痛不止。继用中药加味芍药甘草汤亦罔效,延余诊治。症见胃脘剧痛,拒按,心烦口苦,恶心欲呕,泛酸嘈杂。舌红、苔黄,脉弦数有力。证属火郁中脘,胃失和降。治宜清泄郁火、和胃降逆。方用:黄连、法半夏各7克,陈皮 10克,炒山栀子、茯苓、川楝子、白芍各 12克,甘草3 ...
胃痛
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胃脘痛 温中和胃法
胃脘痛是指上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主的一种病症。其病因主要有寒邪客胃、饮食所伤、气滞血瘀、脾胃虚寒、胃阴亏虚等几方面,临证中也有多种病因兼而有之者,各种病因导致胃失和降为此病的主要病机。本病程度主要与患者得病新久、轻重、气血盈亏有关。其治疗之法多以理气和胃止痛为主,再结合患者具体病证之寒热、虚实、气血等随证施治。常见治法主要有温中和胃、消食导滞、活血化瘀、疏肝理气、滋阴和胃等。据陈师体会, ...
胃痛
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胃脘灼痛 清热和胃法
2案 清热和胃法 兰某,女,87岁,2008年10月20日诊。 胃脘灼痛一月余,纳食减少,喜冷饮,口干,头目眩晕,周身乏力,舌红,苔黄少津,脉弦数。 证属胃热壅盛,气津不足。治以清热泻火,补气养阴。 处方:生地10克,丹参15克,郁金10克,石膏20克,知母10克,西洋参10克,山药10克,甘草10克,焦三仙各10克。7剂,水煎300毫升,分早晚2次服,日1剂。 服此方7剂而 ...
胃痛
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间断胃脘部疼痛 化瘀和胃法
案3 化瘀和胃法 赵某,男,56岁,2010年8月23日诊。 患者主由间断胃脘部疼痛不适1年来诊。1年前患者因情绪急躁后出现胃脘部胀痛不适,之后1年来以胃脘部疼痛为主,偶有泛酸,胸闷。舌暗,苔白,脉稍弦。查胃镜示:反流性食管炎,糜烂性胃炎,十二指肠球炎。既往冠心病病史2年。 证属气滞血瘀。治以活血化瘀,理气止痛。 处方:蒲黄10克,五灵脂10克,川楝子10克,白及15克,枳壳10 ...
胃痛
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胃脘冷痛半年 煎汤内服
笔者曾诊治一七旬老汉,自述胃脘冷痛半年,余无明显不适,舌淡,苔白,脉沉迟。中医诊断为胃脘痛,此乃寒凝气滞,当散寒止痛。方用高良姜9克,水煎服。处方3剂,每日1剂,用药后患者再没有犯过病。其实,在消化科经常能见到这种胃脘冷痛的病人,据我长期临床观察,每次用高良姜适量煎汤内服,均能收到良好的效果。 中医认为,高良姜辛、热。入脾、胃经。功能温胃散寒,行气止痛,健胃消食。主治胃寒作痛,恶心呕吐,喜温喜 ...
胃痛
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调理治疗胃痛胃胀要有侧重
如今人们快节奏的生活,导致日常的生活方式、饮食方式都十分的不合理,这就容易伤害脾胃,导致消化不良。而中医认为:脾为后天之本,可见它有着重要的地位,那么我们脾胃出现问题应该要及时地进行调理。在此中医专家教大家一些调理治疗的方法。 指导专家 广州市第一人民医院中医科副主任医师 马军 记者 蔡卫杨 通讯员 魏星 胃痛胃胀要有侧重 案例一:王伯最近喜欢起早锻 ...
胃痛
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胁下胀痛2年 成肇仁治方
《素问·六微旨大论》云:“升降出入,无器不有”“非出入无以生长壮老已,非升降无以生长化收藏”,说明气机的升降出入运动是人生命活动的基本形式,“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”,气机的逆乱失调就会导致种种不适,临床最常见的就是痞满。 痞满表现为自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛,可分为胸痞和心下痞,临床上以心下痞(即胃痞)较为常见。 《素问·太阴阳明论》指出“饮食不节, ...
胃肠病
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胃脘偏左痞胀疼痛 7剂症状减轻
万某,女,42岁,2012年12月9日初诊。 患者胃脘偏左痞胀疼痛3年,多与饮食有关,伴嗳气,胃镜检查显示萎缩性胃炎伴肠上皮化生,舌暗边有齿痕,苔薄白,脉沉滑。处方:北沙参20克,白术、延胡索各12克,法半夏、厚朴、陈皮、煨莪术、苏梗各10克,茯苓、丹参、白芍、八月札、焦三仙、鹿角霜各15克,砂仁、广木香、炙甘草各6克,蒲公英、炒薏米各30克。7剂症状减轻,后以此方进退,疗效满意。 此例患 ...
胃痛
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食滞胃痛 将保和丸改作汤剂使用
笔者近治一46岁男子,自述因朋友聚会进食辛辣刺激及油腻食物后即感脘腹胀痛,口干口苦,恶心呕吐,吐腐酸臭,泻下急迫,里急后重,痛苦难耐。自服保济丸、健胃消食片症状未见明显改善。现除上症外,伴有泛吐酸水,胃脘灼热,舌红苔黄厚腻,脉弦滑。查体剑突下压痛(+)。胃镜检查示慢性浅表性胃炎、胃溃疡。本病例属食积化热,郁于胃腑,胃火夹带食积之物上逆,故泛吐酸水,胃脘灼热。食积胃脘,故剑突下压痛(+);酸腐之食积 ...
胃痛
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瘀血胃痛食地龙粉
瘀血阻滞导致的胃脘疼痛,表现为痛有定处而拒按,痛如针刺或刀割,食后较甚,病程日久,或吐血,便黑,舌质紫暗或有瘀斑瘀点,脉涩。可见于胃及十二指肠溃疡,以及部份浅表性胃炎等。治宜活血化瘀,理气止痛。中医认为,地龙味咸,性寒,归肝、胃、肺、膀胱经,功能清热平肝,止喘通络,治疗瘀血型胃痛有较好疗效。 方法:取地龙适量(药店有售),研粉,每次服2克,每日3 次,饭后1小时服,胃痛重者,每晚睡前加服1次 ...
胃痛
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寒湿胃痛饮藿香水
胃脘痛为临床常见病、多发病。暑期贪凉,饮食不当,导致脾胃损伤,寒邪客胃:则容易引起胃痛,表现为胃脘胀闷疼痛,暖气食少,舌苔白厚,脉弦或沉。中医认为,藿香味辛,性微温,归脾、胃、肺经,能芳香化浊,和中止呕,发表解暑。此药性温而不燥热,芳香而不烈,为治疗脾胃吐逆,胃脘疼痛的要药。用藿香治疗本病,胃脘寒湿得除,饮食停滞得导,气机阻滞得疏,脾胃失调得和,则疼痛可愈。 方法:取藿香10克,水煎取液,分 ...
胃痛
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