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妇产科
月经病
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围绝经期综合征 耳穴疗法治疗的理论基础
耳穴疗法为主治疗围绝经期综合征的研究进展 围绝经期综合征 ( peri - menopausal syndrome, PMS) 是指围绝经期妇女在自然绝经前后或因切除卵 巢或其他原因导致卵巢功能减退从而引起植物神经功 能紊乱等一系列综合证候群 [1 ] 。中医属于” 脏躁 ” “郁证 ” “百合病” 等范畴。PMS 发病率高, 在对我国 22 省 ( 市) 45 ~55 岁的女性调查显示, ...
月经病
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月经后期 月经失调 方用傅青主的温经摄血汤
来源:中国中医药报 作者:韩婷芬、王俊月 指导老师:谢文英 月经后期又称经迟,相当于西医的月经失调,可伴见于卵巢、子宫等器质性疾病,或手术创伤,或精神刺激等。“经以月至,有常也。其来过与不及,皆谓之病。”中医认为月经后期多可分为虚实寒热,有血虚、阳虚、血寒、肝郁等。血虚是因久病体虚、产后失血、脾胃虚弱化源不足;阳虚是因素体阳气不足,寒从中生,不能温运,气为血之帅,阳气虚则血亦 ...
月经病
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停经伴腹胀 辛智科治闭经临证经验
辛智科,陕西省中医药研究院研究员、陕西省中医院中医内科主任医师、陕西中医药大学硕士生导师,长期从事中医临床、科研、教学工作,擅长运用中医思维和经方治疗中医内科和妇科杂病及亚健康的中医调理。 闭经是妇科常见病症,致病因素多,病机复杂,临证有原发性和继发性之分。治疗难度大,疗程长短不一,疗效差异悬殊。辛智科致力于闭经的临床观察和研究,临证运用中医思维和方药予以调理治疗,取得了较好 ...
月经病
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月经先期方用傅青主的清经散原方
□ 韩婷芬 王俊月 河南中医药大学 患者程某某,女,35岁,2015年7月2日前来就诊。患者矮小体胖,腠理致密,食辛辣,自述月经不调4年余,21日行经一次,量多色紫,舌质偏红,口微渴,喜冷饮,大便干结,小便偏黄。西医盆腔镜检查、阴道彩超等均无异常。细诊其脉,浮取即得,一息七至,脉动有力,两寸明显,诊为数脉,实非虚像。根据寸脉追问其头胸症状,得知有口腔溃疡。辨证为阳盛血热妄行, ...
月经病
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从伏邪理论探讨经前期综合征的治疗思路
伏邪, 是中医学理论的重要组成部分, 属于病 因学的范畴。 其理论起源于中医学四大经典之一的 《黄帝内经》 , 如《素问·阴阳应象大论》曰: “冬伤 于寒, 春必病温; 春伤于风, 夏生飱泄; 夏伤于暑, 秋 必痎疟; 秋伤于湿, 冬生咳嗽” 。 其后经历代医家修 正发挥后, 得到不断发展, 至明清时代趋于成熟。 目 前, 该理论被广泛应用于类风湿性关节炎、 原发性肾 小球肾炎、 儿童抽动障碍等临 ...
月经病
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经间期出血与月经先期鉴别治之
经间期出血西医称之为排卵期出血,属于功能性子宫出血的一种类型,本病在育龄期的妇女中较为常见,也可见于年轻尚未婚育女性。月经规则者,多发生在月经周期的第13~16天,出血量一般不多,一些人没有明显的异常感觉,血色多淡红,一般无须特殊治疗。出血量多,中医称之天数延长者应及时治疗。凡在两次月经之间,氤氲乐育之时出血,持续二三天,血量少于正常月经量,并有周期性者,称为“经间期出血”。 ...
月经病
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基于“阴阳-气血-营卫”理论探讨围绝经期综合征病机
围绝经期综合征(perimenopausal syndrome, PMS)是指女性在绝经前后, 性激素波动或减少所 致的一系列躯体、精神心理症状, 又称绝经综合 征 [1] , 发病率高达60% [2] 。 该病相当于中医 “经断前 后诸症” , 以及脏躁、 百合病、 郁证、 不寐、 心悸等范 畴。 围绝经期为女性进入老年期前的过渡阶段, 随 着人口老龄化进程的加速, PMS引起人们的关注。 目 ...
月经病
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崩漏 月经过多用固冲汤治疗
崩漏是妇女非行经期间阴道出血的总称。临床以阴道出血为其主要表现。来势急,出血量多的称崩;出血量少或淋漓不断的称漏。西医的功能性子宫出血,女性生殖器炎症,肿瘤等所出现的阴道出血,皆属崩漏范畴。崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个症状。 陈宝贵教授认为,凡见到崩中漏下或月经过多的属于脾肾两虚而致的均用固冲汤治疗。脾为后天之本,脾气健旺,气血生化有源,则冲脉盛,血海盈。肾为先天之本 ...
月经病
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月经紊乱与肾、肝、脾的关系
月经先后不定期是指月经紊乱,不按照自身正常行经周期而行,或提前或错后,行无定期达三个月以上的情况,又名经乱,经水先后无定期。月经为衡量女性健康的一个重要指标,有重要的参考价值。清代陈修园问诊十问歌中有“妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见”。 若要理解经行异常的原因,则要先明了正常生理状态,以常衡变。最早论述月经的是《黄帝内经》中所说的“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七,天癸至,任 ...
月经病
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月经病调治四法 月经病调治重养心
月经病是妇科最常见的疾病。沈氏女科历经650年,在治疗月经病方面形成了自身的特色。 月经病调治四法 理气为先 “百病生于气”。妇人多郁善怒,情志变化最显,气结则血亦结,故倡导“调经而不理气,非其治也”。理气有行气、破气、补气三法。行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈皮、炒橘核;破气多选用青皮、枳壳、大腹皮、厚朴、沉香;补气多选用生黄芪、党参、白术、 ...
月经病
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闭经为妇人月经病之痼疾 调肾以养精血
闭经分为原发性闭经和继发性闭经。女子年逾16岁尚未初潮为原发性闭经;月经周期建立后又中断6个月以上或者月经停闭3个周期者,为继发性闭经。中医学称之为“经闭”“不月”“月事不来”“经水不通”等。 沈氏女科认为闭经为妇人月经病之痼疾,以病因病机复杂、病程长、疗效差、难以在短期内治愈为特点,反复强调治疗闭经不能一味活血化瘀,要从脏腑、月经周期不同生理病理特点以及合并症等多方面考虑, ...
月经病
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中医绝经前后诸症 中医典型病案
更年期综合征是指妇女在绝经前后一段时间,由于卵巢功能减退,下丘脑-垂体-卵巢轴平衡失调而出现的以植物神经功能失调为主的症候群,主要表现为潮热汗出、烦躁易怒、失眠健忘、耳鸣心悸、腰膝酸软等与绝经有关的症状, 属中医绝经前后诸证范畴,依其临床表现侧重不同,归入“心悸”“失眠”“眩晕”“头痛”“脏躁”“浮肿”“崩漏”等范畴。目前西医尚无特效药物,常用的激素替代治疗,有潜在的致癌性, ...
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