霍乱脉证第四十六

霍乱之候，脉代勿讶。厥逆迟微，是则可怕。

仲景云∶呕吐而复下利，名曰霍乱。（宜仲景通脉四逆汤、理中丸、四逆加人参汤之类。）霍乱者，挥霍撩乱，不能自持，阴阳乖离，上下亟夺，是时脉或代止，勿惊讶也。乃卒吐暴下，谷神顿委，暂不接续故耳。若手足厥冷，脉复迟微，是则大为可怕。盖手足为诸阳之本，迟微为纯阴之脉，阳衰阴盛，真元渐绝之象也。是故暴脱者能渐生。而渐绝者，又何能暴起哉？（暴脱者，如日中风雨，风雨过而日仍明。渐绝者，如日渐西坠，坠则终此日矣，九死之证也。设欲用药救治，非附子理中汤、四逆加人参汤之类不可。）

  附方

仲景通脉四逆汤

《伤寒论》云；少阴病，下利清谷，里寒外热．手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。今用治霍乱吐利脉不出者亦宜。

甘草（炙，二两）附子（大者一枚、生用、去皮脐、破八片）干姜（三两，强人可四两）上以水三升，煮一升二合，去滓，分温再服。其脉渐出者愈。

仲景理中丸

（见第十七）

仲景四逆加人参汤

治一切虚寒亡阳，下利，四肢厥逆等证。

甘草（炙，二两）干姜（一两半）人参（一两）附子（一枚，生用、去皮，破八片）上以水三升，煮一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚。干姜三两。

附子理中汤

（见第十七）