第二十六章　肝炎病毒

肝炎病毒是引起病毒性肝炎的病原体。病毒性肝炎是当前危害人类健康的疾病之一。目前认为病毒性肝炎病原体至少有五种，包括甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）、戌型肝炎病毒（HEV），它们的特性、传播途径、临床经过均不完全相同（表26-1），但它们均能引起肝炎病变。

表26-1 五型病毒性肝炎比较

项目	甲型肝炎	乙型肝炎	丙型肝炎	丁型肝炎	戌型肝炎
病毒	HAV	HBV	HCV	HDV	HEV
病毒分类	微小核糖核酸病毒	嗜肝脱氧核糖核酸病毒	黄病毒	（缺陷病毒）	杯状病毒
病毒大小	27nm	42nm	30～60nm	40nm	27～34nm
基因	ss RNA（+） 7.8kb	dsDNA 3,2kb	ssRNA(+) 10.5kb	ssRNA(-) 1.7kb	ssRNA(+) 3.5kb
抗原	HAVAg （VP1～4）	HBsAg HBcAg HBeAg	HCVAg	HDVAg	HEVAg
传播途径	肠道传播	肠道外及性传播	多数肠道外传播	多数和肠道外传播	肠道传播
潜伏期（范围）	25天（15～45天）	75天（40～120天）	50天（15～90天）	50天（25～75天）	40天（20～30天）
慢性化	无	3～10%	40～70%	2～70%	无
暴发性肝炎	0.2%	0.2%	0.2%	2～20%	0.2～10%