□ 陈壮忠 广州中医药大学第一附属医院   季节性流感是指在每年流感季节中，人与人之间广泛传播和引起疾病的流感病毒。在香港，流感一般于1~3月和7、8月较为流行。上一次的流感高峰发生于2014~2015年初。本次流感以甲型流感H3为主。   季节性流感和SARS，都是呼吸道传播，主要通过空气和飞沫传播，越是人群拥挤、空气不流通的地方，传播速度越快。另外，接触污染的玩具或用具也可传染。之所以病死者主要为65岁及以上的老人，是因为老人和小孩的免疫力相对差，老人还容易合并慢性支气管炎等慢性病，因此是流感的高危人群。流感本身不可怕，可怕的是并发症。老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。   今年夏季温度高，雨水多，气候较往年潮湿及酷热，加上现代人工作压力大，作息不规律，很容易染上感冒病毒。中医对流感的治疗与预防有其独特的优势，所以总结中医的以往经验，对今后流感的防治有重要的意义。中医认为，由于地域，饮食、作息与天气的原因，香港流感多呈夹湿型。由于炎夏期间，很多人贪吃冷饮，导致脾胃受损，运化失常，且夏季多雨，在湿邪内蕴的情况下一旦患上流感，很容易让流感夹湿，即“夹湿型流感”。一般来说，“夹湿型流感”有发热、咳嗽有痰、流鼻涕等不适，此外还伴有浑身困重乏力、身体湿重、注意力不集中、出汗后体温下降不明显等症状。如果自行选择退烧药、板蓝根等清热解毒药，由于不能起到解表化湿的作用，并不能缓解症状。湿邪粘腻，治疗夹湿型流感，疏风化湿是治疗的关键，应该根据湿邪部位辨证施治。   为适应气候和疫情变化，更好地发挥中医药在治未病中的主导作用，从“因地、因人、因时制宜”出发，针对成人、老人或体虚者、儿童等不同人群的易感情况，专门制定了中药预防方，广大市民在流感流行期间存在与流感病人密切接触的情况时，如护理流感病人或与流感病人共同生活等，可以根据自身情况选择使用。如果病情加重，请及时到医院就诊治疗，以免贻误病情。   ○ 含漱方   【药物组成】金银花15克，连翘15克，岗梅根15克，大青叶10克，广藿香10克，生甘草6克。   【适用人群】易患咽喉肿痛或与流感病例有密切接触史者。   【服用方法】将6味中药加水适量，先行浸泡5分钟，火上煎煮10分钟左右，煎出液约200~300毫升，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮10分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后使用。   【用量】每日1剂，饭前饭后漱口，连用5天；亦可直接饮用。   ○ 饮用方   【药物组成】枇杷叶15克，茵陈15克，桑叶10克，苏叶10克，布渣叶10克，桔梗10克，玄参15克，神曲15克，葛根20克，广藿香6克，甘草6克，陈皮3克。   【服用方法】将上述12味中药加水适量，先行浸泡5分钟，火上煎煮20分钟左右，至煎出液约200~300毫升，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮20分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后,分两次饮用。   【适用人群】适用于普通成年人及流感病例有密切接触史者。   【用量】日1剂，水煎分2次服，连服5天；集体服药参照此方药物比例，儿童量为1/3~1/2。集体服药参照此方药物比例。   ○ 儿童预防方   【药物组成】芦根10克，桑叶5克，豆豉5克，广藿香5克，白茅根3克，陈皮3克。   【适用人群】儿童。   【服用方法】将以上6味中药加水适量，先行浸泡10分钟，火上煎煮10分钟左右，至煎出液约150~200毫升，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮10分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后,分两次饮用。   【用量】日1剂，水煎分2次服，连服5天，学龄前儿童减半。集体服药参照此方药物比例。   ○ 老年人预防方   【药物组成】太子参15克，苏叶15克，黄芩3克，茵陈10克，大枣15克，白豆蔻10克，广藿香5克，陈皮3克。   【适用人群】老年人体虚者。   【服用方法】将以上9味中药加水适量，先行浸泡10分钟，火上煎煮10分钟左右，至煎出液约150~200毫升，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮10分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后,分两次饮用。   【用量】日1剂，水煎分2次服，连服5天，学龄前儿童减半。集体服药参照此方药物比例。   ○ 湿热体质者预防方   【药物组成】玄参15克，苏叶15克，杏仁10克，白蔻仁10克，薏苡仁30克，法半夏6克，广藿香6克，陈皮3克，甘草6克。   【适用人群】湿热体质者   【服用方法】将以上9味中药加水适量，先行浸泡10分钟，火上煎煮10分钟左右，至煎出液约150~200毫升，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮10分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后,分两次饮用。   【用量】日1剂，水煎分2次服，连服5天。集体服药参照此方药物比例。   ○ 寒湿体质者预防方   【药物组成】广藿香15克，紫苏叶10克，陈皮6克，姜半夏10克，姜厚朴10克，桔梗6克，甘草6克，黑枣3枚，生姜6片。   【适用人群】寒湿体质者   【服用方法】将以上9味中药加水适量，先行浸泡10分钟，火上煎煮10分钟左右，至煎出液约150~200毫升，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮10分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后,分两次饮用。   【用量】日1剂，水煎分2次服，连服5天。集体服药参照此方药物比例。   ○ 日常预防保健   1.居室要经常通风换气，保持适宜的温度和湿度；尤其是高温天气下，避免空调房温度过低，建议适宜温度控制在25~26°C。避免接触流感患者，及时增减衣物，以适寒温。   2.饮食要适时、适量、适温，少进刺激之品。煲汤时，可以加少许木香、砂仁、生姜煲汤服用。   3.作息要有规律，多运动，早睡。   4.保持心态平衡。对流感产生恐惧之心，也可导致气机逆乱，更易招致外感。   5.睡前温水沐足，犒劳一下劳累了一天的双脚，改善睡眠，必要时可以用艾叶等煲汤中药沐足。沐足后睡眠时，空调房或者风扇下，注意腹部、双脚保暖，避免受寒。   6.家庭居所可用中药空气清新剂或香薰改善空气。个人可佩戴中药制作的防疫香囊。防疫香囊常用中药：大茴香、白芷、山奈、艾叶、肉桂、丁香、佩兰、藿香等适量，选3~5种研成粉末装袋，佩戴使用。（陈壮忠）

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