俗话说：“惊蛰过，蛇出没。”惊蛰已经过去半个多月了，随着气温回升，不少毒蛇睡了个“饱觉”，也开始苏醒了。现在正逢春游时节，大家在外出游玩时要多留个心眼，以免被蛇咬伤。
近日来，桂林市各大医院陆续接诊了数名被蛇咬伤的市民，大多是在游玩时不小心被咬伤。桂林市中医医院是桂北地区蛇伤救治中心，每年都要救治400名以上的蛇伤病人。为此，我们采访了该院外科主治医师刘治昆，请他来谈谈桂林市的毒蛇及“防蛇经”。
烙铁头常见度：★★★
生活于桂林地区的丘陵及山区，偶尔也会去民居“串串门”。头部像一块三角形的烙铁，身体呈灰褐色或棕褐色，有许多长菱型与圆形棕黑色的斑点，酷似龟背上的花纹，故又称“龟壳花蛇”。
洛铁头平时多伪装成一节枯枝，潜伏在树上，待人或猎物靠近后，再主动袭击。被咬后，伤口有刺痛及麻木感，周围肿胀明显。一开始可能会眼睑下垂，看不清东西或有重影，继而吞咽困难、呼吸急促、胸闷、肌肉酸痛。
五步蛇 常见度：★★★
又名尖吻蝮，喜欢待在林木茂盛、潮湿阴凉的地方，常见于桂林地区山谷溪涧的岩石上、落叶间、竹林下、草丛中。头很大，呈三角形，背部有灰黄色菱形斑块，往往埋伏在烂草枯叶之间，喜欢隐蔽地发起进攻。
五步蛇虽然不是“五步倒”，但其毒性确实很强。被咬后常伴有出血，伤口剧烈灼痛，继而发红肿胀，并向外蔓延，多会出现畏寒、发热、心悸、视力模糊等症状。
银环蛇常见度：★★★
常见于桂林地区的平原、丘陵或山麓近水处，喜欢在傍晚或夜间活动，容易被亮光所吸引。头呈椭圆形，身长0.6～1.2米，背部有黑白相间的横纹，是我国目前致死率最高的一种毒蛇。
被银环蛇咬到后，伤口疼痛不明显，有麻木感，无出血、红肿或出血不多，早期也没其他症状，因而容易被忽视。几小时后可能会出现懒言嗜睡、困倦乏力等症状，进一步发展为丧失意识乃至语言、呼吸功能。
竹叶青常见度：★★
在桂林不多，常在树林或竹林间活动，喜欢缠绕在溪边的灌木丛或小乔木上，会主动攻击人。全身青色，但尾巴是焦黄色，可以通过这点将其与无毒的翠青蛇（尾巴是青色）相区别。
竹叶青咬人时，伤口有少量渗血，疼痛剧烈，像被火烧一样，偶尔会有恶心、呕吐、头昏、肚子胀痛的症状。其毒性不是很强，但处理不当也会致命。
眼镜蛇常见度：★
在桂林不太常见。眼镜蛇攻击时，颈部扩张，背部会呈现一对美丽的黑白斑，看上去像眼镜一样，生活在平原、丘陵、山地的各种环境中。
被眼镜蛇咬伤后，牙痕很快闭合，伤口不流血或少流血，颜色由青紫变黑。随后，伤口开始剧痛肿胀直至麻木、发凉。严重者会因呼吸系统、肾功能等多器官的衰竭而死亡。
眼镜王蛇常见度：★
这种蛇在桂林较为罕见，与眼镜蛇不同，它的体型很大，直立起来可达1.8米，比不少成年人都要高。一般隐匿在岩缝或树洞里，其他蛇类也是他的捕猎对象。由于毒性猛烈，被眼镜王蛇咬伤后基本没有生还的可能。
被蛇咬伤了怎么办？
1.防止毒液扩散和吸收。被咬后不要惊慌，不要奔跑，防止毒液向全身扩散。应立即坐下或卧下寻求帮助，迅速用鞋带或绳子绑扎伤口的近心端，阻断毒液经静脉和淋巴回流入心。绑扎后每隔30分钟左右松解1次，每次1～2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。
2.迅速排除毒液。立即用干净的水冲洗伤口，同时用茶杯等容器吸出毒液。先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯子倒扣在伤口上，利用杯内产生的负压吸出毒液。
3.及时到正规医院就诊。在做完紧急处理措施后，要及时就医，以免病情恶化，耽误了抢救时机。有些蛇伤必须要用抗蛇毒血清，目前桂林市中医医院各种血清最为齐全。
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