李某，女，42岁。自述 病起于前2年，于月经前2 天左右发生头痛，平时则不 发生头痛，偶尔有头晕、目 眩，腰膝无力，前额头痛，夜 间更加明显，痛如针刺，经 血颜色呈黑色，每次月经持 续5天以上，月经量偏少， 行经期间少腹及腰背部有 胀满感觉，舌质紫暗，舌下 络脉稍有迂曲，脉弦涩而 数。中医诊断为顽固性头 痛，属瘀血阻滞，肝气郁结， 肝肾不足。治宜活血化瘀， 疏肝理气。方用：红花、赤 芍、柴胡、熟地、当归各10 克，丹皮、茯苓、枳壳、香附 各8克，枸杞子、白菊花、陈 皮各6克，桃仁、川芎、牛膝 各15克，白芷5克，大枣4 枚，生姜3片，葱白1根。水 煎取液，早晚各服1次，每 日1剂，连服5剂。

5剂后，笔者电话联 系患者，被告知已无头痛 反应，月经颜色趋于正常， 经量也适中。随访半年，不 再复发。 (胡佑志)

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