组成:菊花、葛根各15克,大青叶30 克,防风、白芷、蝉蜕、僵蚕、川芎各10 克,甘草6克。
功效:清热解毒,疏风通络。
主治:面神经炎,症见卒然口歪,眼睑闭合无力或不能闭合,患侧鼻唇沟变浅或消失,额纹消失,或伴耳后疼痛,后期或治疗不当可见面部痉挛。
用法:每日1剂,水煎2次,早中晚3 次饭后服用。
方解:面神经炎属于中医“面瘫”的范畴,俗称吊线风,属外风中络之证。根据其临床表现,本病多有夜卧当风的病史,而一旦发病,则眼口俱瘫。《金匮要略》谓:“贼邪不泄,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻而不遂。”指出本病的病机特点是络脉空虚,贼邪外袭所致,造成的病症主要表现为“缓”。病邪的主要特点总是热毒、风毒。本方以菊花、葛根、大青叶清热解毒为君,善解络脉之热毒;防风、白芷、僵蚕、蝉蜕祛风通络为臣;川芎理气活血为佐;甘草调和诸药,解毒调味为使。诸药合用,共奏清热解毒,疏风通络之功。
加减:本方服药1—2周,症状开始缓解,即可加入黄芪15克,当归10克,以益气养血;耳后痛甚可加柴胡10克,黄芪12克,以疏解少阳;口咽干燥或舌红少苔,属邪热伤津或素体阴虚,可加天花粉、石斛各15克以增液养阴;面部抽搐可加入白附子、全蝎、赤芍、白芍各10克以熄风解痉。
临床运用:不论任何季节得此病即可用本方,可不配合其他任何疗法及药物,但须辨证准确。勿将脑中风面瘫当做本病或把本病当做脑中风治疗,此种误诊误治临床十分常见。其实鉴别并不难,脑中风面瘫尚伴有舌歪,亦无眼睑不能闭合及额纹消失等症。 高 棉
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