病例：李某，女，45 岁，工人。患者自诉：咽喉不适已2年余，咽中如有物梗阻。曾服草珊瑚含片、健民咽喉片、逍遥丸，只能暂时缓解，停药后病情如故。症见：神疲乏力，形体消瘦，面色无华，舌淡，脉虚无力。呼吸时感心口上有痰梗阻，呼吸不畅，气短。西医诊断为慢性咽喉炎，中医诊为梅核气，证属气虚痰结。治则：益气化痰，解痉利咽。方用半夏厚朴汤合甘麦大枣汤加减：小麦20 克，郁金、威灵仙、茯苓、党参各12 克，清半夏、厚朴、苏梗、浙贝母、炙 甘草各10克，枳壳6克， 柴胡4克，大枣4枚。每 日1剂，水煎分3次服。 服药5剂后，咽部自感通 畅。继用12剂后诸症消 失而愈。

点评：本例患者梅核 气乃气虚痰结所致，方中 党参、炙甘草、小麦补中 益气；茯苓健脾化痰；苏 梗、清半夏、浙贝母行气 化痰；厚朴、枳壳理气宽 中；柴胡疏肝解郁；郁金 活血行气解郁；威灵仙疏通十二经络、 解痉利咽；、大枣补气健脾。诸药合用， 共达益气化痰，解痉利咽的良好疗效。 李举元

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