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心内科
心悸
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心悸用五苓散苓桂术甘汤加减
患者2013年5月14日初诊,自述在北京某医院诊断为心悸、抑郁症。服药四月余,效果不佳,故来求诊。 阅其原来的处方,皆是疏肝解郁安神为主的方剂。其主诉凌晨3~5点会自觉心悸不安,晨起时,满口黏腻的感觉,白腻苔布满全舌,食欲不佳,上午9~11点会自觉四肢酸懒无力,咽喉部有痰,咳之不爽,大便不成形,小便不利,自觉怕冷,性欲淡漠。因久病求医效果不佳,所以精神萎靡,不欲与人交流。诊其脉弦滑不 ...
心脏病
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心悸心烦以柴胡桂枝干姜汤加减治疗
唐某,女,27岁,2012年10月5日初诊。 主诉:心悸不适2月余。患者2月前自觉心悸、心慌,时作时止,休息时不减,伴恶听声音,易惊。患者既往有病毒性心肌炎史。心电图检查:窦性心律。曾服用疏肝理气,重镇安神的中药,效果不明显。 刻诊:心悸、心烦,胸闷气短,口苦,夜寐不安,偶有腹痛腹泻,小便尚可。舌淡胖大,边有齿痕,苔薄白,脉沉细,左关尤甚。时值中秋,笔者发现患者已穿羽绒服、毛 ...
心脏病
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雷昌林治阵发性心慌半年
陈某,男,49岁,1986年1月17日初诊。 主诉:阵发性心慌半年。患者半年来常感心慌严重,阵发,每次持续几个小时,伴胸闷气短,呼吸困难,胸胁部阵发窜痛及针扎样跳痛,脘腹胀满痛,口苦,呃逆,纳呆,头晕,全身困乏,消瘦,烦躁不宁,坐立不安,失眠多梦等症。患者先后到几个大型综合医院治疗,但效果都不理想,遂来我院治疗。 刻诊:患者病症同前,面色青暗,焦虑不安,苔白腻,脉沉细弦。 ...
心脏病
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治心悸健脾补心 温阳化饮法
杨某,女,70岁,2008年11月15日诊。 主因心悸伴下肢水肿半月来诊。患者素有胸闷气短、畏寒病史,服药物尚可维持日常生活。半月前患者心悸发作,伴有下肢水肿,当时未予重视。半月来心悸及下肢水肿越发严重,遂来诊治。患者现心悸,胸闷气短,活动后喘促,下肢水肿,畏寒,便溏,纳呆,舌淡,苔薄白,脉弦细。西医诊断:冠心病,心功能不全:心功能Ⅲ级。 证属:心肾阳虚,水饮凌心。 治以:健脾补心, ...
心脏病
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陈宝贵治疗多种证型的心悸
心悸指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主的一种病症。陈宝贵认为,心悸发作者,一为心气阴(血)不足,二为胸阳衰微,三为心脉瘀阻,三者为心悸之主因,其他病症多在三者基础上发展而成。故治疗不离宣阳通痹、活血化瘀、益气养阴三法,陈宝贵治疗心悸,重视以上三法,在三法的基础方加减,可治疗多种证型的心悸。 如心气阴不足者,多用炙甘草汤和生脉饮加减;胸阳衰微者,多用瓜蒌薤白类方出入;心脉瘀阻者,多用血府 ...
心脏病
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健脾化痰、养心定悸法
田某,男,61岁,2009年11月12日诊。 患者诉心悸气短多日,现多梦少寐,胸闷,纳差,口淡无味,舌淡,苔白,脉滑而无力。既往冠心病多年,未引起重视及系统治疗。 证属:心脾两虚。 治以:健脾化痰,养心定悸。 处方:党参15克,白术10克,茯苓15克,半夏10克,沉香5克,菖蒲15克,远志10克,佛手10克,香橼10克,砂仁10克,合欢皮15克,甘草10克。7剂,每日1 剂,水煎 ...
心脏病
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治心悸胁胀 治法养血柔肝运脾益气
张某,男,55岁, 2013年3月26日就诊。 患者无明显诱因,间断出现胸闷、心悸,两胁下胀,未正规治疗。来诊时,偶有胸闷、心悸,两胁胀痛,睡眠不安,纳谷尚馨,大便黏、1日1行,小便调。望舌质暗红,苔薄白;诊其脉沉弦。 证属:肝郁血虚,脾失健运。 治法:养血柔肝,运脾益气。 方药:五爪龙40克,西洋参10克(先煎),功劳叶15克,黄精12克,炒苍术12克,炒白术12克,炒山药12克 ...
心脏病
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阵发性心慌20年 选穴心俞(隔姜灸6壮)针少海穴
刘某,女,57岁,2011年11月8日初诊。 主诉:阵发性心慌20年。 症候:患者多于过度劳累后出现心慌、早搏,偶有胸闷,常有恐惧的梦。心电图检查显示:“频发性室发早搏”。既往有耳鸣病史2~3年(音调高),乳腺增生病史2年。1991年曾患病毒性心肌炎。 经络诊察:少阴经、太阳经异常。 辨经:病在少阴经。 选经:手少阴经、足太阳经。 选穴:心俞(隔姜灸6壮),针少海。 二 ...
心脏病
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中药妙治女性更年期心悸
更年期对女性而言是女性卵巢功 能状态从逐渐衰退到完全消失的一个 过渡时期,包括绝经和绝经前后的一 段时间,年龄跨度在40~55岁之间, 女性更年期四大症状是心悸、潮热、 腰酸背痛以及精神、神经症状表现异 常。 一、治疗方法 处方:生龙骨、生牡蛎、炒酸枣 仁各30克,仙灵脾15克,知母、黄 柏、当归各12克,巴戟天10克,仙 茅9克,炙甘草6克。 加减:兼有心烦失眠者,加黄连、 淡 ...
心脏病
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名老中医罗铨治心悸经验介绍
罗铨,男,云南省中医医院主任医 师、教授,全国名老中医药专家学术经 验继承工作指导老师,云南省名中医, 云南省中医医院老年病科学术顾问,擅 长治疗高血压、冠心病、肺心病、心力 衰竭、中风后遗症等心脑血管病。现将 罗老治疗心悸的经验介绍如下。 心悸乃心动悸不宁,惊慌不安,不 能自主的一种内科常见病证,包括惊悸 和怔忡。惊悸因惊恐、恼怒所诱发,病 轻浅,时作时止,不发如常人,而怔忡 则不因惊扰而 ...
心脏病
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治心悸 脑动脉供血不足方
处方:桂圆肉、柏子仁、酸枣仁各 20克,丹参、黄芪、党参各15克,生地、熟地、炒白术各10克,柴胡、白芍、枳实、川芎、当归各8克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 功效:疏肝健脾,养血安神。 主治:心悸,中医辨证为肝郁气滞,心脾两虚型,症见心悸气短,胸闷胸痛,喜叹息,头晕目眩,面色无华,胃脘痞满,食欲不振,倦怠乏力,舌质淡,苔白,脉细弦。 孟凡 治脑动脉供血不足方 ...
心脏病
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心中悸动 惊惕不安 处方归脾汤加减治疗
心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症,临床一 般多呈发作性,每因情志波动或劳累而 发作,且常伴胸闷,气短,失眠,健忘,耳 鸣等症状。病情轻者,多因惊恐或劳累而 发为惊悸,若病情较重者为怔忡。心悸是 临床常见病症之一,也可作为临床多种 病症的症状表现之一,如胸痹、失眠、健 忘、眩晕、水肿、喘证等表现为心悸时,主 要参照原发病进行治疗。根据本病的临 床特点,各种原因引起的心律失常 ...
心脏病
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