中极穴位于人体前正中线， 脐下4寸。膀胱的气化作用正 常，则排尿正常，如果膀胱气化 不利，就会出现尿频、尿失禁等 症状，尿频、尿失禁的患者可选 择按揉中极穴。如果配合膀胱俞 (第2骶椎棘突下旁开1．5寸)一 起使用，效果会更好。 按摩的时候可以不用拘泥 于按摩的方法和次数，有空的时 候就多揉揉，时间长了，不知不 觉就能改善泌尿功能。除了按 摩，还可以对这两个穴位进行艾 灸，每个穴位10～15 ...

　　许某某，女，59岁，2017年4月18日初诊。诉小便不自觉遗出近6年。患者6年来小便失控，逐渐加重，竟至不自觉而遗出，因此隐疾，颇为自卑，不敢与人交往。屡经中西药治疗，效果不明显。平时腰膝痠困，手足发热，而冬时手足发凉，神色惨淡，舌红少苔，脉沉细。   　　诊断 小便失禁。   　　辨证 肾虚不固，阴阳两虚。   　　治则 补肾固摄、滋阴益 ...

许某某，女，59岁，2017年4月18日初诊。诉小便不自觉遗出近6年。患者6年来小便失控，逐渐加重，竟至不自觉而遗出，因此隐疾，颇为自卑，不敢与人交往。屡经中西药治疗，效果不明显。平时腰膝酸困，手足发热，而冬时手足发凉，神色惨淡，舌红少苔，脉沉细。   诊断 小便不禁。   辨证 肾虚不固，阴阳两虚。   治则 补肾固摄，滋阴益阳。 &nb ...

正常人白天平均排尿 4 ～6 次， 夜间排尿 0 ～2 次， 每次尿量 200 ～400 ml， 每天总尿量 1 000 ～ 2 000 ml。 尿频是指昼夜排尿次数超过正常但排尿总量在正常范 围之内者 ［1 ］ 。 尿频作为一个症状， 可见于淋证、 消渴、 脾约及肾 虚等病证。淋证是以小便频急短涩、 滴沥刺痛、 小腹拘 急或痛引腰腹为主要表现的一类病证， 有热淋、 血淋、 气淋( 有虚实之分) ...

“证”是由证候与病机组成的统一体，即证 候是证之外候，是病机的证据，病机是证的内在本 质，是证候的根源 ［1 ］ 。在临床诊疗过程中，常出 现相同病机引发相反症状的情况。肾阳虚病机的发 展变化可以影响肾阳虚证出现不同症状，多尿与少 尿就是其中一对相反的临床症状，但都可作为肾阳 虚证的临床诊断依据。多尿可表现为尿量增多或排 尿频次增多; 少尿通常表现为尿量减少，而排尿困 难、小便闭塞不通在肾阳虚证中 ...

　　医案：行气利尿，补气血治淋证   　　张某，女，47岁，于2014年5月19日初诊。   　　主诉：小便频数半月余。半月前与家人争吵后出现尿频，白昼1天8~10次，每晚3~4次，尿清量少，无尿急、尿痛，尿后似尽未尽，少腹胀痛，曾于2014年2月15日因子宫内膜肥厚行刮宫术，1月前又因崩漏住院治疗好转出院。就诊时面色萎黄，神情欠佳，常自感体虚乏力，舌淡苔薄少津 ...

李世杰教授， 从事中医肿瘤临床、 教学研究 30 余 载。临床运用桑螵蛸散加减治疗小便频数， 取得满意 疗效。笔者有幸跟随临诊， 现将李世杰教授治疗小便 频数经验介绍如下。 病因病机 小便频数是排尿次数增多， 时欲小便的症状。小 便的产生依赖于津液的正常生成、 输布和排泄， 而这 一过程涉及多个脏腑的生理功能 [1] 。 《素问 ·经脉别 论》 对此有简要的概括： “饮入于胃， 游溢精 ...

老年尿失禁俗称“尿裤子”，是老年人群（特别是女性及患有慢性疾病者）极为常见的一种症状。   患者多在如咳嗽、大笑、打喷嚏、站立、行走等日常活动时因腹压增高导致尿液不自主地流出，严重影响着患者的生活质量并带来身心痛苦，还易导致患者发生泌尿系和皮肤感染等并发症。   老年尿失禁中医称之谓“小便失禁”、“遗溺”。祖国医学认为尿液的正常排出依赖于“气”和许多脏腑（特别是 ...

《素问·阴阳应象大论》曰：“清阳为天，浊阴为地”，从中医学取类比象的角度出发，人体亦可法于天地，区分清浊。清阳出于上，多指具有轻扬、上浮性质的物质；浊阴出于下，与质沉、下趋的物质相关。清浊阴阳虽时有上下运行交感，但不离其本位。若清阳久居于下，浊阴常泛于上，则会导致各种疾病的发生。所以在治疗的过程中需要对气机升降进行调理，使清升浊降，则疾病自愈。升清降浊法是中医学中重要的治疗法则之一，目前研究中广泛 ...

中医认为，尿失禁是因膀胱气化功能失常， 津液不能内藏而成的疾病。膀胱与肾相表里，膀 胱之气化需肾气蒸腾，肾气不足则膀胱虚寒，不 能约束，故小便出而不禁。老年人肾气己亏，关 门不固，故常见此病。 笔者自拟固肾缩泉汤治疗 老年尿失禁，一般用药5～10剂即可治愈。泽泻 15克，茯苓20克，五味子10克，熟附子10克， 补骨脂10克，菟丝子15克，覆盆子10克，桑螵 蛸15克，益智仁10克，山萸肉1 ...

病案举例：王某，男，39岁。患小便频数2年余。 尿频不分四季，不分昼夜，平均每天达15～20次。无 尿痛，颇为痛苦，四处求医。详询就诊治疗经过，曾 在二甲、三甲医院就诊。每次查尿常规正常，B超未 见异常，膀胱镜(一)，服补肾壮阳、缩尿之中药，以及 清利湿热之中药。观其中药方有金匮肾气丸、缩泉 丸、滋肾通关丸、八正散、五苓散等。西药有抗胆碱 及植物神经调节药。此外，穴位外敷、康复锻炼均无 效。患者花 ...

《伤寒论》29条：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，误用桂枝汤解表之后，出现咽干，烦躁吐逆，肺痿，吐涎沫而不咳者。伤寒用治伤寒误治伤阳，引起四肢厥逆，烦躁吐逆等证；《金匮》则以此方治疗虚寒型“肺痿”。本方以炙甘草12克，干姜6克组成。笔者临证遇一例顽固性尿频，而获显效，现举病案说明之。   案例：王某，男，39岁。患小便频数2年余。尿频不分四季，不分昼夜，平均每天达 ...

    读者孙女士咨询：年过40岁以后，我就多了一项烦恼，管不住小便，咳嗽、打喷嚏、大笑时，小便就会不由自主地流下来。这令我很难堪，平时出门都需要用上护垫。尤其是炎热的夏天里，漏尿会散发异常气味，所以只好躲在家中。     广西医科大学主任医师黎淑贞回复：咳嗽、打喷嚏、蹦跳，甚至手提重物等因腹压增加而发生的漏尿，医学上称为压力性尿失 ...

　　老伴儿几年前开始出现尿频尿急的情况，尤其在晚上，刚睡下不久又要去厕所。由于晚上经常在卧室与厕所来回跑，搞得连睡觉都睡不好。后来，邻居推荐了一条专治尿频尿急的偏方，老伴儿在服用一段时间后，夜尿频多的问题改善了不少。 　　偏方组成：菟丝子12克，覆盆子、韭菜子、金樱子各6克。加适量清水煎服，每日一剂，分两次服用，有补肾固精的功效。 　　（天津 章女士） 　　专家点评：广州市 ...

尿失禁在临床上以神志清醒时尿液不能自控而流出为特征，中医学认为本病多由先天禀赋不足、年老体弱，或久病气虚、肾气不足、下元不固、膀胱约束无权，或脾肺气虚、脾失健运、上虚不能制下，或火热郁于下焦、湿热蕴结、脉络遇阻、膀胱气化失司、开合失职而致小便失禁。   辨证要点   肾气不足：畏寒肢冷，白天尿频，夜尿尤频并逐渐加重，下元不固，气化失司，开合失职，小便失禁，舌质淡 ...