脊柱骨折病人早期往 往并发便秘,常伴有腹胀腹 痛。采用鸡鸣散加味治疗脊 柱骨折早期便秘,疗效满 意,现介绍如下。

一、临床资料

50例中,男性32例,女 性18例;年龄18—69岁;胸 椎骨折23例,腰椎骨折27 例;均为单纯性压缩骨折, 无合并神经损伤或压迫症 状。

临床表现:便秘腹满 腹胀,腹中坚实,疼痛拒按,按之痛甚,舌质红, 苔黄厚而腻。中医辨证为瘀热型。

二、治疗方法

处方:当归尾、桃仁赤芍玄明粉(冲服)、 厚朴枳壳元胡各10克,红花陈皮木香、甘 草、大黄(后下)各5克。

用法:每日1剂,水煎 分3次服。

三、治疗效果

本组病例服药后便秘 症状均改善,当天排便35 例,次日排便15例。便通后 去大黄玄明粉,或按中医 辨证施治改用它法。

四、体会

脊柱骨折早期多因脉 络损伤,血瘀气滞气机失 常,肠道传导功能失常而致 便秘。治拟行气活血,攻下 逐瘀。方中当归尾活血养血,桃仁活血祛瘀,大 黄清热泻火,赤芍红花活血化瘀,厚朴玄明粉 软坚散结通里攻下,陈皮木香枳壳元胡行 气止痛,甘草调和诸药。此方作用迅猛,应中病 即止,一旦便通即减少或去除大黄玄明粉,以 免导致剧烈腹泻。 宋世平

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