方某,女,36岁。2008年2月16日就诊。自述以前曾两次怀孕,每次都在2~4个月时出现胚胎萎缩不长,虽然经过保胎治疗,但均流产。此次又怀孕2个多月,表现为脉象细弱,舌胖淡苔少,面色无华,乏力,饮食一般。治以补益气血,固肾安胎。处方:熟地15克,红参、当归、炙黄芪、白术(炒)、白芍(炒)、续断、黄芩各9克,炙甘草、砂仁各2克,糯米50克。每日1剂,水煎2次合并药液,分2次服用。
服药10剂后,再每月分服3~5剂,临产前一个月停服。后足月顺产一婴儿。
本方经八珍汤化裁而来。加黄芪补气、砂仁理气安胎,糯米温养脾胃,续断补益肝肾而固胎元,具有双补气血而固胎元的功效;黄芩清热泻火,与白术、白芍合用,为安胎之要药。若胎漏见红时,要加阿胶、艾叶、杜仲等。本方治疗习惯性流产和胎动不安多见奇效。
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