笔者在临床工作中,常听到家长抱怨孩子感冒愈后一两个星期,甚至一个多月,每到晚上仍然咳嗽不断,服药也不见好转。根据多年的临床经验,笔者针对这种情况自拟“小儿感后夜咳汤”,治疗百余病例患儿,均取得了比较满意的效果。
方药组成:玄参10克,知母10克,麦冬10克,紫菀6克,款冬花6克,百合10克,浙贝10克。以上为6~10岁儿童用量,可根据情况做具体调整。
导致小儿外感后期夜间咳嗽不断的原因,不外乎以下几点:一是感冒刚开始便到医院输液,小儿稚阳之体,脏腑娇嫩,大量的抗生素甚至激素破环了孩子自身的免疫与抗病系统,同时邪气入里未能完全宣发殆尽;二是孩子感冒后嫌麻烦不去看医生,直接到药店买些双黄连、清热解毒、止咳糖浆之类的药,不明确是否对症就给患儿吃;三是卧室长时间开空调、暖霸等,导致空气过于干燥,进一步延缓孩子呼吸道炎症的修复。以上几点导致孩子感冒后期正气虚,邪气余留不去,津液亏虚,虚热内生;夜间阳气衰,阴气所主,肺气不利,则咳嗽反复难愈。
方中玄参滋阴,解残余之热毒;知母、麦冬清余热而润燥生津;紫菀辛而不燥、润而不寒、补而不滞,能开泄肺郁,定咳降逆,顺调气机;款冬花顺肺中之气,清肺中之血,下气以止咳;百合生津,敛肺气以止虚咳,养正而能祛邪;浙贝泄热凉金,降浊消痰,清金而不败胃气。纵观全方滋肺中之阴津,解余留之热毒,调瘀滞之气机,敛耗散之肺气,故能治愈小儿感后夜间久咳。(石治国)
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