《御药院方》是以宋金元时期御药院所制成方为基础,进行校勘、修改、补充而成的一本中药方书。该书于元代至元四年(1267)刻板成书。全书共 11 卷,收方 1 0 0 0余首,包括内、外、妇、儿、五官养生、美容等内容。《御药院方》特色之一是中药美容方,这些美容方被另立章节,称“洗面药门”。由于该书收集的多是宋金元时期的宫廷秘方,所以能较全面地反映当时宫廷用药的经验。《御药院方》也反映了元代以前美容处方组成、美容化妆品制作加工经验。   《御药院方》由元代许国祯等人修订编辑而成,明清后已在国内亡佚。《御药院方》在当时具有很大影响力,后经朝鲜流入日本,再从日本回归中国,现存本为日本千贺芳久于宽政戊午(1798)仿刻朝鲜癸巳刊本。本书为研究宋金元宫廷医方重要的资料,从中可了解当时医方的发展概貌,更能体现宋金元医学的成就与贡献。
  一、《御药院方》中的中医美容方   《御药院方》第十卷中的“洗面药门”,均为外用美容处方,共有 25 首。虽然称“洗面药门”,处方非完全是洗面之药,仅以洗面药为主。“洗面药门”内的洗面药共10 首,洗髭染髭药共 7首,乌发方共 5 首,洗手方共 2 首,澡浴方 1 首。   1.洗面药方 洗面药方的组方分析:洗面药方中的主要药物有美白祛斑功能。具有美白祛斑的药物白芷白蔹白及白茯苓楮桃儿(楮实)、白术藁本白附子白僵蚕冬瓜子等。   其中白芷白蔹白及在 10 个洗面方中出现 6 次(60%);茯苓楮桃儿(楮实)在 10 个洗面方中出现 5 次(50%);白术藁本白附子在10个洗面方中出现4次(40%);冬瓜(子)在 10 个洗面方中出现 3 次(30%);白僵蚕在 10 个洗面方中出现 2 次(20%)。     2.洗髭和染髭药方   3.乌发方   洗髭、染髭和乌发药方的组方分析:染髭和染发常用的药物诃子皮、当归没食子醋石榴皮、五倍子百药煎绿矾针砂等。乌发方中的新方乌头药、旧方乌头药和乌头药三方,使用的药物完全相同,共有6味药。3方不同的是某些药物剂量稍有不同。乌云散的组方与前三方近似。乌云散共 4味药,其中 3 味药与乌发方药同。     4.洗手方   洗手方的组方分析:洗手方共 2 首,其中洗手檀香散具有清洗手部皮肤和美白皮肤的功效。本方另含有多种芳香药物,如藿香甘松、吴白芷零陵香茅香白檀。淖手药方具有清洗手部皮肤和润肤的功效。本方无芳香药物,但有栝(子)、杏仁富含油脂,虽无洗手檀香芳香,却有胜过洗手檀香散的润肤功能。   5.澡浴方   澡浴方的组方分析:粘痛散是澡浴方的唯一方剂,《御药院方》称它为澡浴药。本方的药物,大多不具有洗涤清洗功效,含有的药物主要有活血祛风止痛的功能,故粘痛散列入澡浴药欠恰当。《御药院方》将粘痛散作为澡浴药,可能是因为澡浴后,再将粘痛散加热,热熨外敷,具有粘痛去痛功能。     二、《御药院方》中的中医美容方分析 1 芳香药物不可或缺 芳香药物是洗面药中不可缺的组成部分。“洗面药门”共 25 首(表 1~5)中,使用芳香药物的方有 11 首,占44%。芳香药物主要出现在洗面药方中,占 70%。乌发方中几乎无芳香药物。   《御药院方》美容方中使用芳香药物品种较多,主要有藿香叶、白芷檀香甘松零陵香茅香丁香麝香沉香白檀、杜茯苓、广茯苓冰片韶脑木香肉桂藁本等。含芳香药物最多的是无皂角洗面药,共有 10 味药,占本方的 56%。   2 美容方的工艺复杂 “洗面药门”共 25首(表 1~5),每方均有加工方法。有些加工工艺比较复杂。剂型有散、糊、、膏和丸 5 种。其中“散”有 9 首(36%),“糊”有 9首(36%),“膏”有 4 首(16%),丸有 2 首(8%),“”有 1 首(4%)。25 首中,介绍使用方法的有 22首(88%)。   3 洗面药方药以复方为主  “洗面药门”25首中,大部分是复方。单味药方有3首(12%),2味药1首(4%),3味药3首(12%),4 味药 1 首(16%),6 味药 3 首(12%),7 味药 1 首(4%),8 味药 1 首(4%),9 味药 1 首(4%),10 味药1首(4%),11味药3首(12%),12味药1首(4%),15 味药 1 方(4%),18 味药 1 方(4%),24 味药 1方(4%)。由此可见,药物种类多少相差较大,最少 1 味,最多 24 味。药物主要有:美白祛斑药、芳香药、清洁皮肤药、养血活血药、染髭染发乌发药、祛风止痛药等。   4 粘稠、增稠剂的使用 中医美容方药为了便于皮肤、毛发的涂擦,常使用粘稠、增稠剂。《御药院方》中最常用的粘稠、增稠药物,是糯米大麦面荞麦面,其次为鸡子白阿胶等。25方中有糯米的,有 5首(20%)。大麦面荞麦面有 6 首(24%)。   5 溶剂多样并应用有毒中药 中医美容方的药物溶解,常用溶剂。《御药院方》常用的溶剂有浆)、、水、津液(唾液)、乳汁等。《御药院方》中“洗面药门”的有毒中药,大部分在洗面药方内(80%),大多具有祛斑、祛疤和祛痘等功能。有毒的药物白附子密陀僧细辛附子冰片龙脑脑子)、韶脑樟脑)、轻粉等。在“洗面药门”25 首中,白附子密陀僧细辛分别在 3 个方中出现,出现率为 12%。   6 男性专属美容药方 在洗面药方中有一方,名为“御前洗面药”,是皇帝使用方;另一方,名为“皇后洗面药”,是皇后专用方。“御前洗面药”共 15 味药,“皇后洗面药”有24味药。“皇后洗面药”比“御前洗面药”多9味药。   比较二方的异同,发现方内皮肤美白药物和清洗污垢药物,基本相同。增稠剂均用糯米。不同的是皇帝用黄明胶(黄牛皮胶),皇后用阿胶驴皮胶)。“皇后洗面药”方使用的芳香药物,大大多于“御前洗面药”方。可见,元代或其之前,贵族男性也用美容品,且有男用和女用美容品之别。《御药院方》“洗面药门”25首中,洗髭和染髭有7首(28%)。由此可见,男性在元代髭美是重要的。7 方用药均不尽相同。   总的来说,《御药院方》是一本名副其实的宫廷秘方,也是我国第一部皇家的御用药方集,因《御药院方》是在宋金元时期宫廷御方的基础上加以编撰与修订,非但其立章分篇的独特心意匠心独运,其方剂中的组方药物及制作工艺,在一般的方书中也属鲜见,对当今中医的传承与发展具有参考价值。   凌霄

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