近期有媒体报道,陕西多地出现马蜂蜇人事件,累计蛰伤人数为1640人,住院治疗206人,死亡42人。专家提醒,秋季是马蜂的繁殖高峰期,尤其10月、11月,其生长、发育、繁殖、筑巢的速度加快。在此过程中,马蜂对外界惊扰异常敏感,变得凶猛易怒,极易发生伤人事件。每年秋季也是马蜂伤人事件的高发期,人们一旦发现周围有马蜂活动,需引起高度重视。

    马蜂所含毒素主要有以下几种:一是组胺毒素,会导致患者过敏,出现喉头水肿及呼吸困难症状;二是溶血毒素,这与被蛇咬伤后中毒类似,血红蛋白被溶解,患者尿液呈油色,会出现明显的肾衰状况以及严重的肝脏损伤;三是神经毒素,会影响患者的神经系统功能,导致神志不清甚至昏迷马蜂蜇人时排出的毒液含有神经性或血液性毒素,对呼吸系统、心血管系统有显著影响。但因个体的体质不同,有人对蜂毒的敏感性弱,被蜇后用不了多久就能恢复;有人对蜂毒反应较强,严重时可引发休克或身亡。

    马蜂螫后受螫皮肤会立刻红肿、疼痛,甚至出现瘀点和皮肤坏死;眼睛被螫时疼痛剧烈,流泪,红肿,可以发生角膜溃疡。全身症状有头晕头痛呕吐腹痛、腹泻、烦躁不安、血压升高等,以上症状一般在数小时至数天内消失;严重者可有嗜睡、全身水肿、少尿、昏迷、溶血、心肌炎、肝炎、急性肾功能衰竭和休克。部分对蜂毒过敏者可表现为荨麻疹、过敏性休克等。如果出现呼吸困难、头晕、胸闷、手足麻木等全身性症状,应尽快到医院就医。

    被蜇后应先拔出毒针

    马蜂蜇人后,其毒针会留在人体内,必须先用消毒针、镊子等将其拔出,但不要挤压,以免剩余的毒素进入体内;马蜂毒液的主要成分为组胺、五羟色胺、缓激肽、透明质酸酶等,毒液呈性,易被酸性溶液中和。若是马蜂蜇伤,要立即检查蜇伤处,设法吸出毒液,涂抹食中和毒液。如是蜂蜇伤,其毒液为酸性,应用性液清洗伤口,如可用5%-10%碳酸氢钠、3%氨水或肥皂水冲洗伤口。与此同时被蜇者应大量喝水。

    随后,可用块敷在蛰咬处,可以减轻疼痛和肿胀。局部剧痛者,可用0.1%利多卡因或0.5%-1%普鲁卡因局部封闭。如果有蔓延的趋势,可能有过敏反应,可以服用一些抗过敏药物,如苯海拉明、扑而敏等抗过敏药物。伤者若是出现头疼、头昏、恶心等症状,应立即送医院治疗。
 

    治毒蜂咬伤方二则

    方一  七叶一枝花适量,研细末,地塞米松注射液1-10支(5毫克/支),调糊状,外敷患处,每日换药2次。

    方二  半边莲适量,捣碎,外敷患处,每天1次。

    湖南省新化湘煤二处医院

    主任医师  典云 献方
 


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