乔某,男,21岁。2012年2月21日初诊。自诉发热4天,经口服感冒、消炎药,肌注安痛定、柴胡注射液后,体温仍达39.2℃,现症见:精神不振,恶寒发热无汗头痛,四肢酸痛,口和不渴,大便畅,小便调,舌质淡红,苔薄白腻,脉浮紧。查:咽微红。处方:羌活9克,独活9克,柴胡9克,前胡9克,枳壳6克,桔梗6克,茯苓12克,川芎6克,薄荷后下)6克,银花12克,板蓝根9克,甘草3克,生姜3片。2剂,水煎服。

  22日来电告知,昨夜热退,今晨又起,嘱继服余药。3日后来电,诸症悉除,未再反复。

  按:荆防败毒散出自《摄生众妙方》,具有解表散寒,祛风除湿之效。本例患者素体健壮,感受寒湿之邪,正邪相争恶寒发热无汗、身痛,方中羌活独活祛一身之寒湿而止身痛,柴胡疏风退热,川芎行气和血止头痛前胡降气化痰桔梗枳壳宣畅气机茯苓淡渗利湿除热,薄荷疏风利咽,银花板蓝根清热利咽解毒,祛入里化热之邪。方药对症,则功至效捷。


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