川芎茶调散出自宋代医书《和剂局方》,可治外感风邪之偏正头痛目眩等症。笔者通过临床实践体会到,本方亦是治疗慢性鼻炎的有效方剂。现介绍一典型病案。

  孔某,男,20岁,2012年11月28日初诊。患者患鼻炎2年余,平时呈交替性间歇性鼻塞,每于感冒风寒后加重,黏液涕较多,嗅觉减退,常耳闷头痛。其间内服外滴过数种治疗鼻炎的西药、中成药,只能暂时缓解。舌质淡苔白,脉浮。

  证属感受风寒,鼻窍不通。治以祛风散寒通鼻,以川芎茶调散加减。

  处方:川芎9克,白芷9克,荊9克,防风9克,薄荷9克,羌活9克,辛荑9克,苍耳子9克,甘草6克,水煎服,日2次。9剂。

  服完上药后,上述症状明显减轻,原方荆芥防风薄荷减为6克,续进10剂诸症吿愈。

  按 慢性鼻炎青少年常见多发,此病日久会使氧气吸入受阻,血氧饱和度下降,出现记忆力减退,智力下降,头昏头痛,影响正常学习生活。取川芎茶调散治疗,药症比较相符,其中川芎辛温香窜,走而不守,上行头巅,祛风散寒;白芷辛温芳香,辛能散风,温可散寒除湿,芳香上达通鼻窍;荆芥辛温,芳香气清,质又轻扬,能散风寒,治头痛目眩防风辛温,性浮升散,祛风胜湿;薄荷性味辛凉,其气芳烈,清头目治头痛羌活性温,气味雄烈,上升发表,祛风散寒止痛;辛荑辛温香散,轻浮上升,疏风散寒,宣通鼻窍;苍耳子辛苦温润,疏散宣通,上达脑巅,治风寒头痛鼻渊流涕;甘草味甘,调和诸药。

  上述药物治疗慢性鼻炎,确能显示出较好祛风散寒湿、通鼻窍、止头痛功效。


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