因为常见,所以很多老人认为鼻出血只是寻常事,血止住就行了,但这却往往忽视了很多疾病的前期征兆,延误了诊疗。鼻出血,也称为鼻衄,像咳嗽一样,是临床上常见的一种症状。除了因为局部的因素,比如外伤或鼻中隔偏曲、有炎症、有异物之外,很多原因是春季病情易反复的全身性疾病,如高血压、糖尿病、肝病、鼻咽癌等,造成鼻出血。
因此,老人对于春季的鼻出血还应多一些警惕,仔细辨别,不可掉以轻心。当出现反复鼻出血、严重鼻出血或者出血时并发其他症状时,应尽快就诊查明原因,及时治疗。
1.炎症性出血春季气温升高。病原微生物容易繁殖。老人的抗病能力减弱,病邪乘虚而入,导致鼻腔炎症。比如,流行感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症都会使鼻部的毛细血管充血、水肿,甚至糜烂、破溃,从而导致鼻出血。这种情况是老人鼻出血中最常见的一种.只要鼻腔炎症消失,鼻出血就不会再发生。
2.高血压性出血老人血压容易在春季发生波动,造成鼻腔微血管破裂,甚至有腑中风的危险。这种鼻出血往往发生在剧烈运动或情绪波动时,一般出血剧烈,颜色鲜红。出血前往往有预兆,如患者常全身发热,有血向头面部上冲的感觉,头昏、头痛,继之出血,这也是脑中风的信号,应及时就医。
3.静脉压升高性出血当老人患有慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖瓣狭窄、有心扩大、纵隔肿瘤等,均可使中心静脉压增高。在鼻腔后部的鼻咽静脉丛,最容易发生曲张和硬化,也是老年人常见的鼻出血部位。
4.肿瘤性出血老人长了鼻息肉也会引起鼻出血,最严重的要数鼻腔恶性肿瘤。因为肿瘤富有新生血管,容易破裂出血,也会因为压迫、破坏邻近组织,引起继发性坏死和感染导致出血。恶性肿瘤早期缺乏异常特征,常仪有产量鼻涕中带血。因此,老年人发现鼻涕中带血时,必须仔细检查,以便及时诊治。
5.维生素缺乏性出血老人的吸收功能差,如果再伴有肝、脾疾病和痛风等,均可出现维生素 A、维生素B、维生素C、维生素K、维生素P、钙等营养素缺乏。导致鼻出血。
需要注意的是,很多人鼻出血的时候都习惯将头仰起来,让血不要流出来,这种做法不仅会让破损处难以愈合.更有可能因为血液流入气管.造成窒息。因此,正确的方法应该是身体坐直.一般头不能后仰;也不要低头,让血液顺利地从鼻腔流出。最好用冰袋敷鼻梁及前额,这样可以反射性地引起血管收缩而止血。同时,把双侧鼻翼捏向鼻中隔,一般压迫3至5分钟。出血就会停止。
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