少阴里证
少阴病,脉微细沉数,此里气之实,不可发汗。凡一见脉沉,当急温之,宜四逆汤也(方在“太阴”)。
若脉既沉矣,再兼身体疼,骨节痛,手足寒冷者,是水胜而土负,宜附子汤,参、术,补中而培土,苓、附,泻湿而温寒,芍药清风木而敛相火也。若病得二三日,口中清和,无土胜水负口燥咽干之证,而其背恶寒者,是寒水之旺,以太阳、少阴同行脊背,亦宜附子汤,补火土而泻水也。
少阴以癸水而化君火,病则不化君火而化寒水,火盛则生土而克水,水盛则灭火而侮土。阳明病者,燥土克水,宜用承气,太阴病者,寒水侮土,宜用真武,以水之流湿,其性然也。故少阴负而阳明胜则为顺,少阴胜而太阴负则为逆。土旺于四季,少阴之手足逆冷者,水胜土负,脾胃寒湿,不能行气于四肢也。
【90】附子汤 八十五