第十五卷-遗溺门
生生子曰:按:遗溺,遗失也。睡梦中遗失,醒而后觉,童稚多有此,大人少有也。夫童稚阳气尚微,不甚约束,好动而魂游,故夜多遗失也。古方多用暖药,乃温养阳气之意。经谓:虚则遗溺。又曰:不约为遗溺,从可知矣。曾见数人二三十岁,仍遗失不止,后皆无子,得非下元虚寒所致欤!
东垣曰:小便遗失者,肺金虚也。宜安卧养气,禁劳役,以黄芪、人参之类补之。不愈,当责有热,加黄柏、生地。又曰:立夏前误用白虎汤过多,致遗溺者,宜温药升阳以解之。
《原病式》云:遗尿不禁者,是热甚客于肾部,干于足厥阴之经,廷孔郁结极甚,而气不能宣通,则痿痹而神无所用,故液渗入膀胱,而旋溺遗失,不能收禁也。
丹溪尝治一男子遗溺不觉,脉洪大盛,以黄柏、知母、杜牛膝为君,青皮、甘草为臣,木香为佐,桂些小,为反佐,服数帖,大效。此法与《千金翼》白薇散,皆治热甚廷孔郁结,神无所用,不能收禁之意也。
生生子曰:按:刘河间、丹溪、《千金翼方》有认为热者,必以脉症相参看治,庶无偏热偏寒之弊。予前论寒者,以大概而言也。诸病皆有寒热、虚实,多有始同终异。故治法不能执一而无权也。
治遗溺。
酒炒,为末,姜汤调下二钱。
治溺床失禁。
鸡䏶胵一具,即鸡肫内黄皮,并肠,洗净,烧存性,男用雌,女用雄,研为末,每二钱,酒服,妙。
大人遗溺不知
细研,酒下。
鸡肠草汤
治小便不禁,或睡中遗出不觉。
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨 麦冬 白茯苓 桑螵蛸(各五钱)
每服三钱,枣一枚,去核,煎服。
一方
治同上。
炒,为末,黄柏煎汤调下。
又方
治同上。
治小儿梦中遗尿
苡米仁
一合,去心,不去壳,敲碎,入盐一小撮,同炒黄色,水煎,空心服之,效。
又方
治同上。
为末,空心,盐汤调下二钱,效。
治遗尿方
禁方
治遗溺。
为末,每二钱,空心,盐汤下。
《千金翼》白薇散
治尿出不知时。
治遗尿有实热者。每百丸,空心白汤下,若一服得大便利,止后服。此谓淫气遗溺,痹聚在肾。痹,谓气不宣通也。
肉桂 龙骨(各一钱半) 白茯苓 桑螵蛸 牡蛎粉(各三钱) 鸡肠(一具)
分二帖,水煎,姜三片,枣二枚,空心温服。