中医参考H5版入口

桂枝二越脾一汤方


  桂枝  芍药  麻黄  甘草各十八铢  大枣四枚  生姜一两二铢  石膏二十四铢碎绵裹后仿此

  上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煎取二升,去滓,温服一升

  此言太阳阳热多,本寒少,表邪肌腠而内陷者,治宜发越其病气也。太阳病发热恶寒者,言病太阳标本之气,当发热恶寒;今热多寒少,乃寒已化热,阳热多而本寒少,脉微弱则表阳乘虚内陷,故曰此无阳也,谓内陷则无在表之阳;不可发汗者,不可发大阳之表汗也。此表阳从肌入里,故宜桂枝二以解肌,越脾一以发越表阳之内陷。盖石膏质重入里,纹理疏而象肌,味辛甘而发散,直从里而外越者也,脾为阴,中之至阴麻黄地冬不积雪,能通泄阳气至阴之下,藉石膏导引直从里阴而透发于肌表也。此言太阳之气从表入肌而外合于三阳,从肌入里而内合于三阴,外内出入,环转无端,太阳正气如此出入,无病则无发热恶寒,若受风寒之邪,则病随正气内陷,故用越脾诸方,盖发越其病气也。

  服桂枝汤,或下之,仍头项强痛翕翕发热无汗心下满,微痛,小便不利桂枝,加茯苓白术汤主之。


相关链接