第四章夭疽、锐毒、鬓疽、额疽
发于耳后一寸三分，左名夭疽，右名锐毒，属少阳经。俗名耳后发。有虚有实，有半虚半实，夹阴夹阳。
实证煎方：与风火痰毒同，根松顶高，初起色白，渐渐红色成脓，脓溃肿消，即可收功。防风一钱，荆芥钱半，薄荷一钱后下，牛蒡子三钱炒杵，大贝母三钱，连翘三钱，楂炭三钱，丹皮一钱，桑叶一钱，钩钩三钱后下。初起服三剂，汗出热退，即可渐消。若色已红，身热不退，必成脓。
半虚半实证煎方：初起根盘散漫，顶平色白，微恶寒，微身热，渐减食。此肝郁夹风热而发，月余成脓，溃后亦可收功。柴胡三分，荆芥钱半，丹皮一钱，黑山栀钱半，大贝母三钱，刺蒺藜三钱去刺，当归钱半，甘草四分，钩钩三钱后下，陈皮一钱。痛甚者加羚羊角钱半先煎。服此方，寒热退，其肿略平，停数日寒热又作，复肿痛者，将成脓也。加制姜蚕一至二钱，俟其溃后，渐渐调治收功。
虚证煎方：阴亏肝阳化风上逆，耳后漫肿，痛连头脑，不能成脓。但痛甚手足冷，或喘或呃、或痉或厥者必死。羚羊角钱半先煎，煅牡蛎一两先煎，石决明一两打先煎，大生地四钱，女贞子三钱，钩钩三钱后下，丹皮一钱，煅磁石三钱先煎，玄参二钱。若喘呃痉厥，各随证加减。
按：耳后发又有一种阴中夹阳证，初起色白，漫肿木硬不痛，身无热，但恶寒。宜用羌活一钱，防风一钱，柴胡四分，荆芥钱半，制姜蚕三钱，当归钱半，川芎八分，葱白头三个。服此方三五剂，木肿仍然，加入生黄芪三钱，角针三钱，全虫三只酒洗，亦有渐渐消者。如不消，亦不作脓，已经月余，色仍不变，用阳和汤有消者，亦有服阳和汤而大痛，色变红者，阴转为阳也，溃后亦可收功。此证甚寒，大风中于项后而发，故宜温散。若其人内有郁火，过温则阴转为阳，故能速溃而愈。
发于鬓角（耳前发下），属少阳经相火夹风热。辨其虚实轻重与对口相同。
煎方：羚羊角钱半先煎，甘菊花一钱，黑山栀钱半，金银花三钱，甘草四分，大贝母三钱，连翘三钱，牛蒡子三钱炒杵，地丁草三钱。虚者加黄芪三钱，当归三钱。