黄芪鳖甲散
(劳热。谦甫)
治男女虚劳客热,五心烦热,四肢怠惰,咳嗽咽干,自汗食少,或日晡发热。(五心:心窝、手心、足心也。脾主四肢,五心烦热,是心火陷于脾土之中,宜升发火郁。四肢倦怠,脾虚也。咳嗽,肺火也。咽干,肾水不足,相火上炎也。自汗,阳虚也。食少,脾胃弱也。日西潮热,肺虚也。)
黄芪(蜜炙) 鳖甲(炙) 天冬(各五钱) 秦艽 柴胡 地骨皮 茯苓(各三钱) 桑白皮 紫菀 半夏 芍药 生地黄 知母 甘草(炙,各三钱半) 人参 桔梗 肉桂(各一钱半)
每一两加姜煎。(此即前方减当归,加黄芪、茯苓、生地、芍药、天冬、知母、桑皮、桔梗、肉桂。)《卫生》减桂、芍、地骨,名“人参黄芪散”,治同。
此手足太阴、足少阳药也。鳖甲、天冬、芍、地、知母,滋肾水而泻肺肝之火,以养阴也;(地黄、知母滋肾水,天冬泻肺火,鳖甲、芍药泻肝火。)黄芪、人参、桂、苓、甘草,固卫气而补脾肺之虚,以助阳也;桑皮、桔梗以泻肺热;半夏、紫菀以理痰嗽;(紫菀润肺止嗽,半夏化痰利咽,故《金匮》治喉痹咽痛,皆用半夏,盖辛能散,亦能润也。)秦艽、地骨,以散内热而除蒸,柴胡以解肌热而升阳。此表里气血交治之剂也。