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硇砂丸


  (一切积聚 《本事》)

  治一切积聚痰饮,心胁引痛。

  硇砂  巴豆去油)  三棱  干姜  白芷(各五钱)  木香  青皮  胡椒(各二钱半)  大黄  干漆(炒,各一两)  槟榔  肉豆蔻(各一个)

  为末,酽二升,煮巴豆五七沸,再下三棱大黄末同煎五七沸,入硇砂成膏,和诸药杵丸,绿豆大。每五丸,姜汤下。

  此治肉积气积血积通剂也。硇砂化肉食,(硇砂性大热,能烂五金。《本草》言其能化人心为血,故治膈噎、癥肉积有殊功。)干漆散瘀血木香青皮滞气三棱破血行气,肉蔻暖胃而和中,白芷散风而除湿,干姜胡椒沉寒痼冷大黄巴豆能斩关夺门。方内多辛热有毒之品,用之以破冷攻坚。惟大黄苦寒,假之以荡热去实。盖积聚既深,攻治不得不。用者,酸以收之也。

  (《玉机微义》曰:方中因白芷散行气,故更言治痰饮也。)

  (洁古曰:壮人无积,虚人则有之。皆由脾胃虚弱,气血两衰,四时有感,皆能成积。若遽以磨坚破积之药治之,疾似去而人已衰矣。干漆硇砂三棱大黄牵牛之类,得药则暂快,药过则依然。气愈消,疾愈大,竟何益哉!故善治者,当先补虚,使气血旺,积自消。如满座皆君子,则小人无容地也。不问何脏,先调其中,使能饮食,是其本也。)


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