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暑热脉论


同是夏月病也,头痛身热面垢自汗,而暑热分焉。暑为阴邪,热为阳邪,观于天地可知矣。炎风翕,草木荣而就枯;烈日熏蒸,沟洫盈而立涸。阳气发散于外者,底里必然虚空。源远之井,清冷如;岩谷之风,寒凄若刺。人,一小天地也,深居房室静坐不啻趋炎,奔走道涂,周行常思荫 。阳气发泄于外者,底里亦必虚空,举动心艰,肢体疲倦,居恒气短,精力衰颓。故其为病,亦因其气而感之耳。其中暑也,感地窍之气,阴与阴遇,头痛身热面垢自汗,与中热无异。而小便清利、大便溏泻、呕吐少气、安静好眠、脉则虚怯(亦有虚数者),较之中热,大相径庭焉。暑必伤气,非黄 不足以益其气;暑必兼湿,非焦术不足以燥其湿;暑必积寒,非附子不足以温其寒(经验方∶附子、焦术、黄 、干姜苡米扁豆云苓炙草)。洁古曰∶静而得之为中暑是也。其中热也,感天炎之气,阳与阳遇,头痛身热面垢自汗,与中暑无异,而小便赤涩大便坚硬、胸满气喘烦躁不眠、脉则洪数,较之中暑,殊隔天渊焉。热甚发燥,非麦冬不足以清其燥;热甚为毒,非黄连不足以解其毒;热甚涸水,非猪苓不足以利其水(经验方∶麦冬黄芩泽泻、焦术、猪苓茯苓、前仁、炙草)。洁古曰∶动而得之为中热是也。五行之中,惟火有二,所以五运而有六气也。有六气,因有风寒暑热燥火,六淫热即火病也。方书所注,有谓暑为阳邪,心属离火,故暑也入心,吾不知将热置于何地;有将暑分阴症阳症,而火则牵扯诸火,亦知火乃六淫内之火乎;有以暑为夏月之伤寒,吾不知暑又是何病。千书一律,开卷茫然,总于五运六气,未能细心体认。余因参互考订,力为剖别,验之于症,实有毫发不差者。

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