郭剑华,男,1945年生。重庆市中医骨科医院主任中医师,享受国务院特殊津贴专家,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,重庆市名中医,中国针灸学会常务理事,重庆市针灸学会常务副会长,《实用中医药杂志》副主编,重庆市政协委员。从事中医临床、科研近50年,擅长于中医综合治疗颈、肩、腰、腿痛等疑难杂症。  

  组成  黄柏15克,苍术12克,威灵仙12克,独活15克,土茯苓20克,络石藤15克,山慈菇6克,丹参15克,薏苡仁30克,车前子(包)20克,川牛膝15克。

  功能  清利湿热、活血止痛。

  主治  急性痛风关节炎。

  方解  黄柏为方中主药,取其苦以燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。以苍术辛散苦燥,长于健脾燥湿,与黄柏相伍,清热燥湿标本兼顾;威灵仙风湿通经络,药理研究表明有显著镇痛、抗炎作用;独活祛风胜湿、善搜少阴之邪。上三味为臣。土茯苓解毒除湿、通利关节,《本草正义》:“土茯苓利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒”;络石藤善祛风通络,凉血消肿,所含黄酮苷抗痛风,对尿酸合成酶黄嘌呤氧化酶有显著抑制作用;山慈菇功效清热解毒消肿散结。现代药理研宄山慈菇有抗痛风、抗炎、抗肿瘤及抑制疤痕增殖、防止粘连形成等作用;薏苡仁健脾渗湿,除止泻,清热排浓,有抑制肌肉收缩、镇静、镇痛、降温解热等作用;车前子功效清热利尿,渗湿通淋,有显著的利尿、排石作用:丹参功效活血通经清心除烦,有明显的止痛作用。川牛膝补肝肾、强筋骨,引诸药下行。诸药合用共达清热利湿、活血止痛之功用。

  临床运用  本方对急性痛风关节炎所表现的关节红、肿、热、痛以及功能障碍,疗效颇佳。在服药期间,结合针刺、刺络拔罐、中药外敷等治疗能增加疗效。并应鼓励患者多饮水,以促进尿酸的排泄,并且避免进食高嘌呤类食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、啤等,(选择低嘌呤、低脂肪类食物为主,适当控制进食量,使尿酸在体内维持正常水平,防止复发;在发病期间建议患者休息,平时注意调节饮食,锻炼身体,增强体质。 

  儿童及孕妇禁服。(郭亮  吴春宝整理)


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