侗医对人体的生长认识为：“十五登血，十八登筋，二十登骨，二十五登肉”。正常成人脊柱是由26块椎骨和23个椎间盘，自第二颈椎起，一个椎间盘接一块椎骨依次排列，最后接骶尾 椎。再由前纵韧 带、后纵韧带、棘 间韧带、横突韧 带、黄韧带、关节 囊韧带六种韧 带有序排列的 椎骨与椎间盘 “包”成牢固稳定有弹性的脊柱。
脊柱是人体多种神经发源地，是支撑人体的总支架。它承载躯体重量和劳动负重，还承受人体一切运动应力。特别是颈椎段和腰椎段运动频率高，容易受慢性应力劳损，而脊柱又在躯体之后毫无保护，很容易受外伤和风寒邪等侵害。
侗医对脊柱病变过程的认识为：“少年生长，青年稳定，中年松动，老年缩短。”侗医认为：中年之人，天癸渐竭，肝肾精血亏虚，筋骨失其濡养，筋不能束骨，骨不能张筋。首先是椎间盘退行性变是脊柱松动综合征的中心环节。由于椎间盘髓核不断地纤维化和失水，致使椎间隙变窄而造成髓核的弹力减弱和消失，纤维环逐渐发生退行性变，在纤维层间发生向心性的裂隙。由于纤维环前部厚后部薄，所以裂隙一般在外后侧，该部位就形成髓核突出的突破口，软骨板逐渐发生纤维变性、骨化，更促进了纤维环和髓核的纤维变性。
脊柱23个椎间盘占整个脊柱长度的 25％，23个椎间盘厚度不同程度的缩窄，使得连接所有椎骨活动节段的两骨性结构间韧带组织出现相对的“过长”，韧带连接结构的相对过长会导致另外两种继发的病理性改变：一是颈椎腰椎骨质增生；二是脊柱活动内在稳定性下降，以致容易造成椎关节错位。
肌肉、韧带作为脊柱的运动稳定装置，与脊柱的退行性变化有密切的双向性因果关系，一方面脊柱活动阶段的退行性变化必然导致肌肉、韧带在椎骨上附着结构的自发性损伤、失去弹性。另一方面，肌肉、韧带组织的风寒邪侵害和慢性应力劳损，必然会影响脊柱的稳定性力学平衡。这就是侗医所述的脊柱松动综合征。
脊柱松动综合征的发生，“损”、“衰”是本， “松动”、“邪犯”是标。本病在辨证治疗中，与陈旧性骨折的体征及病机基本相同：一是体虚，二是瘀阻，三是炎症，网是松动。陈旧性骨折的治疗关键是：以自身强壮排出体内之瘀毒，促纤维母经血液进入患部，修复旧伤之骨。腰椎压缩性骨折，也是脊柱筋长骨短松动症，是急性外伤造成，而颈椎病腰椎病只不过是慢性损伤。笔者Il每床根据以上认识，用侗医接骨内服方加补虚及祛风祛湿等侗药，治疗16例同时患有颈椎病和腰椎病的老年患者，他们中患有颈椎骨质增生、颈椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎退行性变、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合症等，每人患有以上 2～3种病不等。病程都较长，有的长达20余年，均收到较好疗效。
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